La décision N°6 de la réunion fondatrice de Psy Cause Canada, le 19 septembre 2015, avait été d’établir un partenariat avec l’AMPQ (Association des Médecins Psychiatres du Québec) au niveau des colloques Psy Cause. Le 23 septembre 2015, le Président de Psy Cause International, le Dr Jean Paul Bossuat, le Vice-Président de Psy Cause International, le Dr Thierry Lavergne, et le co-coordonateur de Psy Cause Canada, le Dr Marcel Hudon, se rendaient au siège de l’AMPQ, au 32^ème étage de la tour est du Complexe Desjardins, au cœur de Montréal. Le Dr Pierre Assalian, Président du comité de développement professionnel de l’AMPQ, recevait la délégation. 

L’AMPQ regroupait 1200 membres, c’est à dire la totalité des psychiatres du Québec (francophones et anglophones), l’adhésion à l’AMPQ étant une obligation pour chaque psychiatre qui exerce au Québec. Le Dr Pierre Assalian nous expliquait enfin, que la commission qu’il présidait était chargée de réguler la formation professionnelle des psychiatres et accréditait les colloques quant à leur validité pour la formation continue obligatoire. Il fut sensible à une page de l’histoire de Psy Cause, celle de nos relations avec l’Egypte de 2003 à 2007 : le dépôt de la revue Psy Cause dans la Grande Bibliothèque d’Alexandrie et la conférence sur Hérophile à propos du désir qui se réalise dans le rêve, le colloque au Behman Hospital du Caire, le congrès d’Assouan et notre partenariat de plusieurs années avec l’hôpital psychiatrique d’Assouan. Et pour cause : sa famille, d’origine arménienne, avait quitté la Turquie lors du génocide de 1916 et s’était réfugiée au Caire en Egypte. Le Dr Pierre Assalian est venu du Caire pour exercer au Québec. Il propose à Psy Cause Canada un « bloc » Psy Cause de deux heures à l’intérieur du cinquantième congrès annuel de l’AMPQ qui se déroulera du 2 au 4 juin 2016 au Fairmont (Mont Tremblant). 

Ce bloc sera le Premier Symposium de Psy Cause Canada. Le 3 juin 2016, les organisateurs comptabilisaient un public venu à notre « bloc » qui approchait les 400 psychiatres (soit un psychiatre québécois sur trois). Le Dr Marcel Hudon, co-coordinateur de Psy Cause Canada avec la Dr Suzanne Lamarre, avait témoigné : « J’ai fait une très bonne et belle expérience. » Le symposium comprenait deux parties : un temps de présentation de Psy Cause, puis le temps de la conférence du Pr Philippe Jeammet de Paris, notre invité, « Se détruire pour exister : le paradigme de la psychopathologie moderne », suivi d’échanges avec la salle. Le Dr Pierre Assalian prononçait quelques mots chaleureux de salutation et de bienvenue. Il soulignait un rapprochement avec Psy Cause apprécié par l’Association des Médecins Psychiatres du Québec, et exprimait l’espoir qu’il soit le début d’une série prometteuse.

En effet, un second symposium de Psy Cause Canada se tenait le premier juin 2017 à l’occasion du 51ème congrès de l’AMPQ qui se déroulait dans un lieu emblématique de la ville de Québec : le Château Frontenac. Le Dr Pierre Assalian prenait sa retraite à ce moment là mais avait piloté cette seconde rencontre depuis l’AMPQ, en collaboration avec les deux animateurs de Psy Cause Canada, les Drs Marcel Hudon et Suzanne Lamarre, le Pr François Borgeat continuant à représenter notre section canadienne au conseil d’administration de Psy Cause International. Le Dr Thierry Lavergne, vice-président de Psy Cause International, était invité et communiquait sur l’art thérapie, thème du congrès. Comme l’année précédente, le kiosque de Psy Cause fut très apprécié des congressistes.

Le Dr Pierre Assalian fut un acteur de premier plan de Psy Cause au Québec et sa disparition est durement ressentie par toute l’équipe de Psy Cause.

Dr Jean Paul Bossuat et Dr Thierry Lavergne

Hommage de la Dr Suzanne Lamarre

Pierre avait cette qualité exceptionnelle de rallier les gens autour d’un projet. C’est ce qu’il a fait pour Psy Cause en nous accueillant au congrès de l’AMPQ de 2016. Ça semblait si naturel pour lui de dire oui d’abord et de concrétiser l’idée par la suite. Ce fut en fait l’histoire de sa vie. Il a été le pionnier dans ce qui semblait au début impossible à aborder et encore moins à réaliser : offrir et organiser des services pour les dysphories de genre et d’inciter des chirurgiens à travailler avec lui. Ça semble tout-à-fait normal maintenant mais ce ne l’était pas il y a trente ans. 

Je salue bien bas notre ami Pierre.

Dr Suzanne Lamarre

Le département de psychiatrie de l’université de Montréal, sous l’impulsion du Pr Emmanuel Stip, a conduit depuis de nombreuses années en Haïti tout un programme de formation de psychiatres haïtiens. Rappelons la communication remarquée du Pr Emmanuel Stip, à propos de la psychiatrie en Haïti, lors notre congrès d’Ottawa en octobre 2013. Le Dr Marcel Hudon, co-coordonateur de notre section Psy Cause Canada, a fait parvenir à la revue Psy Cause un article/témoignage d’une action de formation réalisée à Port aux Princes. Lui même avait, en juin dernier, discuté à Montréal avec le Dr Thierry Lavergne, vice président de Psy Cause International, de son souhait d’une implication de Psy Cause Canada en Haïti dans l’avenir.

Le N°75 de la revue Psy Cause, en cours de construction et à paraître fin avril, est ouvert par cet article de la psychiatre québécoise Odette Bernazzini, intitulé « Haïti chérie : un regard au delà de l’adversité ».

Psychiatre à l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont de Montréal, Professeur adjoint au département de psychiatrie de l’Université de Montréal, elle nous présente une expérience d’enseignement auprès des résidents en psychiatrie de l’Université d’État d’Haïti. Elle écrit dans le résumé de son article : « Autour de la description d’une situation clinique marquante, nous abordons un certain nombre de défis et enjeux majeurs auxquels sont confrontés les patients et les résidents en psychiatrie, tout particulièrement l’extrême rigueur des conditions de vie et de pratique, la stigmatisation du travail en psychiatrie et la complexité des liens entre psychiatrie et spiritualité, indissociable du travail ‘terrain’. Par ailleurs, au-delà de l’adversité poignante qui touche le peuple Haïtien, notre texte se veut un témoignage des ‘mouvements de vie’ tenaces et courageux qui l’habitent, et qui s’incarnent tout spécialement chez les résidents en psychiatrie et leurs patients. »

La Dr Odette Bernazzini introduit son article en précisant le cadre de son voyage vers Port au Prince. Sa mission : l’enseignement à Port-au-Prince auprès des résidents en psychiatrie de l’Université d’État d’Haïti. Elle y accompagne son collègue, le Dr Hans Lamarre « qui depuis quelques années déjà travaille avec persévérance à la mise sur pieds d’un programme universitaire d’enseignement en santé mentale, un tel programme ayant été cruellement absent en Haïti pendant une trop longue période. » Ce programme a donné ses premiers fruits en 2016 avec la graduation de cinq jeunes psychiatres haïtiens, après plus de 25 ans sans nouveau candidat.

À son arrivée au Centre Psychiatrique Mars & Kline de Port au Prince, la Dr Odette Bernazzini vit une expérience bouleversante : « Dès l’entrée franchie, une forte odeur d’urine et de selles. Une grande salle où un patient couché par terre attend d’être rencontré. Les consultations ont lieu dans des locaux exigus peu sécuritaires pour la rencontre de patients très souvent agités amenés par leur famille. Les patients hospitalisés, répartis d’un côté les hommes et de l’autre les femmes, vivent dans des conditions que la pudeur me retient de décrire, en manque de tout. A notre arrivée, ils nous interpellent ; certains ont faim. J’apprends que leur séjour peut se prolonger bien au-delà de la rémission de leurs symptômes aigus étant donné la coupure de contact par la famille (…) »

Elle fait la connaissance de « résidents et de résidentes engagés, curieux, très désireux d’apprendre et de s’améliorer », qui « démontrent du courage et de la débrouillardise dans un contexte ardu à la fois pour l’enseignement et pour la pratique clinique. » Lesquels parviennent à « amorcer un dialogue essentiel avec la médecine vodouisante. » L’article riche en détails cliniques et très vivant permet au lecteur de ressentir des réalités de la pratique psychiatrique en Haïti, au travers du regard d’une psychiatre québécoise. Un article à lire absolument dans le N°75 de la revue Psy Cause à paraître très prochainement.

Jean Paul Bossuat

Le 8 Juin 2017, à Montréal, le Dr Pierre LALONDE a remis solennellement au Dr Thierry LAVERGNE un exemplaire en deux tomes de la quatrième édition du premier manuel de psychiatrie québécois avec la dédicace suivante : « pour s’associer à Psy-Cause dans la mission de la diffusion de la science dans la francophonie internationale ».

Cette quatrième édition fait suite aux trois éditions précédentes (1980, 1988 et 2001) et condense 35 ans d’évolution de la psychiatrie. Afin de bien couvrir l’ampleur de l’avancement des connaissances, les nombreux sujets ont été répartis en deux tomes :

Tome 1

Introduction à la psychiatrie

Déterminants psychosociaux

Syndromes cliniques

Organisation des soins

Tome 2

Spécialités psychiatriques

Situations de crise

Psychiatrie légale

Pédopsychiatrie

Gérontopsychiatrie

Traitements

– Traitements biologiques

– Traitements psychosociaux

Près de 200 psychiatres, cliniciens et chercheurs, sous la direction du Dr Pierre Lalonde et du Dr Georges-F Pinard, ont été associés à la rédaction des 85 chapitres qui touchent les diverses psychopathologies classiquement décrites dans les manuels de psychiatrie et leur traitement.

Le Dr Pierre LALONDE, M.D., FRCPC, a fait ses études de médecine et de psychiatrie à l’Université de Montréal. Dès le début de sa carrière le Dr Lalonde s’est intéressé à trois volets de la psychiatrie : les soins, l’enseignement et la recherche. Auteur de nombreuses publications, il est maintenant professeur émérite au Département de psychiatrie de l’Université de Montréal. À l’institut universitaire en santé mentale de Montréal, il a fondé le Programme jeunes adultes (schizophrénie) pour offrir traitement et réadaptation à des jeunes souffrant de schizophrénie tout en apportant soutien et information à leur famille. Il a ainsi été reconnu NAMI Exemplary Psychiatrist par la National Alliance for Mentally Ill et il a reçu de nombreux prix, dont le prix excellence académique et le prix Heinz-Lehmann d’excellence en psychiatrie.

Le Dr Georges-F. PINARD, M.D., FRCPC, a fait ses études de médecine et de psychiatrie à l’Université de Montréal. Il est maintenant professeur agrégé de clinique au Département de psychiatrie de l’Université de Montréal. Il a coédité l’ouvrage « Clinical Assessmment of dangerousness : Empirical Contributions » avec la Docteure Linda S. Pagani (2001, 2010) aux presses de l’Université Cambridge. Cet ouvrage a connu un rayonnement international récompensé par le prix « Réalisation de l’Année » de l’Association des médecins psychiatres du Québec. Le Dr Pinard a été médecin examinateur pour le Collège Royal des médecins et chirurgiens du Canada et pour le Conseil médical du Canada. De 1990 à aujourd’hui, il a pratiqué à l’Institut Philippe Pinel de Montréal, à l’Hôpital Louis-H Lafontaine, puis à l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont.

L’ouvrage qu’ils ont codirigé s’appuie sur une approche bio-psycho-sociale éclectique qui sert de trait d’union dans cette diversité conceptuelle et qui permet de concilier, en une synthèse harmonieuse, des données scientifiques complémentaires pour une meilleure compréhension du comportement humain normal et pathologique. La psychiatrie contemporaine doit continuellement faire l’intégration de ces trois composantes – biologique, psychique, et sociale – de l’être humain pour arriver à des diagnostics plus précis et des traitements mieux adaptés aux différentes facettes des difficultés que vivent les patients aux prises avec une maladie mentale ou d’autres problèmes de santé mentale.

Pour le lecteur francophone, ce manuel ouvre une fenêtre sur la psychiatrie nord-américaine, fondée sur une méthode scientifique et descriptive qui est la base de la nosographie du Diagnostic and statistical Manual (DSM5), et il fait systématiquement le lien avec l’empirisme et le raffinement de la psychiatrie européenne, notamment quant à sa richesse sémiologique. Il fait le point sur les connaissances actuelles – bien que toujours à enrichir – de la psychiatrie contemporaine.

Unique en son genre en français, l’ouvrage s’adresse en particulier aux médecins de famille et aux étudiants en sciences de la santé. Les psychiatres et les autres professionnels de la santé y trouveront aussi une information accessible et pratique. Facile à lire, ce livre offre une vision de la psychiatrie compréhensible et accessible à tous, sans faire de concession à la rigueur scientifique.

Thierry Lavergne 

Pour la seconde année consécutive, le partenariat Psy Cause Canada / AMPQ (Association des Médecins Psychiatres du Québec) s’est concrétisé par un temps spécifique lors du congrès annuel de l’AMPQ, accordé à notre section Psy Cause Canada sous la forme d’un « bloc » appelé désormais par notre coordonatrice, la Dr Suzanne Lamarre, « symposium Psy Cause Canada ». Le 51ème congrès de l’AMPQ se déroule dans un lieu emblématique de la ville de Québec : le Château Frontenac.

Le compte rendu qui va suivre a été rédigé par la Dr Suzanne Lamarre, co-coodonatrice avec le Dr Marcel Hudon de la section Psy Cause Canada fondée à l’Institut Universitaire en Santé Mentale de Montréal le 19 septembre 2015. La Dr Suzanne Lamarre a managé tout particulièrement le symposium, le Dr Marcel Hudon étant retenu au même moment par des obligations au congrès de la Société Canadienne de Psychanalyse. Le thème du 51ème congrès de l’AMPQ « De la recherche à la clinique : dialogue entre la science et l’art », a fortement inspiré la Dr Suzanne Lamarre qui est administratrice des « Impatients », espace thérapeutique centré sur l’art, tout comme l’est le Pr Emmanuel Stip.

Rappelons la description que le Dr Thierry Lavergne en fit lors de notre assemblée générale du 13 mai dernier à Avignon (et à laquelle l’administratrice a apporté quelques précisions) : « un organisme sans but lucratif, d’art thérapie, de Montréal avec lequel nous avons des liens étroits et qui offre de nombreux ateliers dans la région de Montréal. Ces ateliers ont pour objet, non pas la psychothérapie, mais de favoriser, par la création artistique, le lien social pour les personnes qui en ont le plus besoin. » Le thème du congrès inspirait également le Dr Thierry Lavergne, vice président de Psy Cause International, dont l’intérêt pour l’art thérapie l’a conduit à mettre en place et à diriger la cellule d’art thérapie de notre association.

Rappelons que le projet de créer une section Psy Cause Canada se fit au décours de notre congrès d’Ottawa en octobre 2013 à l’Hôpital francophone Monfort, managé sur place par le Pr Raymond Tempier dont l’engagement dans la revue Psy Cause remonte à presque vingt ans, et à Montréal par les Prs François Borgeat et Emmanuel Stip. Notre revue/association a connu, depuis 2013, une expansion quasi exponentielle de son implantation internationale francophone. Pour mieux répondre à ses engagements, le bureau de Psy Cause International a été dans l’obligation de structurer ses modalités d’intervention. Le Dr Thierry Lavergne s’est tout naturellement proposé pour travailler avec le Québec et les dirigeants à Montréal de Psy Cause Canada avec lesquels il avait établi des liens privilégiés : le Pr François Borgeat, représentant de la section au Conseil d’Administration, les Drs Marcel Hudon et Suzanne Lamarre élus co-coordonateurs lors de l’AG fondatrice de 2015. C’est donc à plusieurs titres que le Dr Thierry Lavergne est invité comme conférencier du second symposium de Psy Cause Canada, ce 1er juin 2017.

Le « kiosque de Psy Cause Canada » au Château Frontenac est un condensé de cette histoire de Psy Cause en terre canadienne. Il est situé entre deux autres stands : sur sa gauche, le stand des Impatients, sur sa droite, le stand de l’Association des Psychiatres Canadiens. La Dr Suzanne Lamarre fait fonctionner dans une même séance, Psy Cause et les Impatients pour poursuivre avec des communications orales sur le même thème. Le matériel mis à disposition sur la table, réutilise des outils qui figuraient dans le kiosque du premier symposium Psy Cause Canada lors du 50ème congrès de l’AMPQ en juin 2016, mis à disposition par le Dr Marcel Hudon. Il comporte également plusieurs exemplaires des Numéros 71 et 73 de la revue Psy Cause. Le N°71 a été, pour l’essentiel consacré à un « cahier franco ontarien » qui regroupe des articles de professionnels de santé mentale francophones de l’Ontario. Ce N°71 contient également un compte rendu détaillé du premier symposium. Ce numéro est donc globalement canadien. Il a, en tout cas, été l’occasion pour les visiteurs québécois du stand, de s’intéresser à des écrits franco ontariens. Le N°73 a été mis sur la table en raison de sa thématique, avec son dossier sur l’art thérapie, dont un article du Dr Thierry Lavergne qui a largement inspiré la communication de ce dernier à Québec. Le kiosque Psy Cause Canada a été particulièrement apprécié et visité par les praticiens de l’art thérapie. Sur la photo ci contre, les deux animateurs du symposium Psy Cause Canada à Québec, le Pr François Borgeat et la Dr Suzanne Lamarre, en compagnie du Dr Thierry Lavergne, donnent des explications à Mr Dany Bouchard, musicothérapeute.

Je terminerai cette introduction en remerciant le Dr Pierre Assalian, président du Comité de Développement Professionnel de l’AMPQ, qui fut l’artisan du partenariat AMPQ / Psy Cause Canada auquel il n’a cessé d’apporter un soutien constant.

Jean Paul Bossuat

Sous la gouverne des organisateurs dont le docteur Pierre Assalian, l’art thérapie a pris une grande place dans l’ensemble du congrès de l’AMPQ 2017. Le symposium Psy Cause et les communications orales qui ont suivi ont attiré un peu plus d’une centaine de personnes pendant plus de 3 heures.

C’est le docteur Thierry Lavergne qui a été le conférencier invité pour ce 2ème symposium Psy Cause Canada. Il a su tenir l’auditoire à ses lèvres en nous rappelant l’évolution libidinale de l’enfant dans l’élaboration de ses processus créatifs qui perdureront dans sa vie d’adulte. Il a invoqué l’objet transitionnel que représente l’œuvre artistique avec Winnicott, la relation d’amour dans la créativité avec Mélanie Klein, la sublimation dans l’art avec Sigmund Freud, le ready-made avec l’artiste Duchamp…

Soutenant ses propos avec les œuvres d’art, le docteur Lavergne a su étonner avec la fontaine de Duchamp et séduire avec l’autoportrait de Dubuffet. Il a suscité beaucoup de discussions autour de l’art thérapie et la thérapie par l’art, la créativité dans nos psychothérapies et l’art comme aide aux soins.

Le Dr Jean-Bernard Trudeau, président du conseil d’administration des Impatients et premier intervenant, a présenté la mission de cet organisme qui célèbre cette année son 25ème anniversaire.

Bien des participants se sont fait entendre. C’est à la suite des propos du psychiatre José Adolfo Segura de Chandler en Gaspésie, commentant sur sa pratique en art thérapie auprès de ses patients que le président de la formation médicale, le docteur Assalian, n’a proposé rien de moins que de faire une journée sur art et thérapie dans le cadre des journées de formation de l’AMPQ à Montréal.

 Dans les échos du lendemain on entendait des remarques enthousiastes sur un nouvel humanisme dans les pratiques cliniques. La modernité de l’approche de notre conférencier fut soulignée par des participants dans la promotion des œuvres sur les réseaux sociaux.

Les communications qui ont suivi le symposium Psy Cause portaient elles aussi sur l’art mais dans d’autres moyens d’expression soit la musique, le cinéma et le théâtre. Danny Bouchard, musicothérapeute a pris 4 ans pour produire deux CD avec les patients dont il a fait entendre une des chansons qui a fait pleurer la salle. Daniel Boleira et Catherine Grabhen ont proposé une œuvre de fiction comme voie d’accès à la phénoménologie de l’empathie et du lien thérapeutique. Quant à Alain Lesage et Janine Casimir, ils ont présenté, vidéos à l’appui, l’efficacité des interventions théâtrales d’expression dans un programme de traitement et de réadaptation des personnes avec trouble mentaux sévères.

Dans un autre symposium, La Dre Patricia Garel et son équipe de Centre hospitalier Ste-Justine, nous immergeait dans l’univers d‘Espace Transition : des programmes prometteurs mettant les arts au service de la santé.

L’action artistique dans l’espace clinique est maintenant là pour rester constatait Shirlette Wint, une clinicienne participante enthousiasmée par tous ces témoignages sur la découverte de soi par ces personnes touchées par la maladie mentale. L’action dans l’art, la thérapie dans l’action artistique. Au delà des mots sur ses maux, l’art dans sous toutes ses modalités pour activer chez nos patients, jeunes et moins jeunes, le retour à une vie normale avec ou sans maladie.

Suzanne Lamarre 

Après le Sénégal puis le Japon, notre nouvelle série des numéros quadrimestriels en couleur de la revue Psy Cause propose pour septembre un « Cahier Franco Ontarien ». Nous présentons en avant première aux lecteurs de notre site, le texte introductif de ce dossier, à retrouver dans le N°71. Ce numéro sera ontarien et, de plus, en seconde partie, québécois avec la publication de la conférence du Pr Philippe Jeammet dans le contexte du « bloc » de Psy Cause Canada lors du cinquantième congrès de l’Association des Médecins Psychiatres du Québec (3 juin 2016). Nous présentons ci contre la première page de couverture du N°71 en cours de fabrication, laquelle met à la une ce « Cahier Franco Ontarien ».

Rappelons que l’abonnement à la revue Psy Cause peut se faire à présent en ligne sur notre site dans l’onglet « s’abonner » situé sur la barre du haut de la page d’accueil. Nos numéros ne sont accessibles gratuitement en version numérique dans la rubrique « anciens numéros » qu’après un délai d’une année. Le N°68, premier numéro quadrimestriel 2015 et le dernier en noir et blanc, sera publié à la fin de l’été.

L’introduction dans le N°71 au dossier franco ontarien :

« Le principe de ces « cahiers » est de consacrer une partie du numéro à des articles d’un pays particulièrement mis en valeur. Ici, nous avons rassemblé quatre articles qui nous ont été adressés par des auteurs de la minorité linguistique francophone dans la Province canadienne de l’Ontario et tout particulièrement de la capitale de la Confédération canadienne : Ottawa.

Le recensement de 2011 notait la présence d’un peu moins d’un demi million de francophones sur les presque treize millions d’habitants de l’Ontario. À Ottawa même ce recensement décompte un peu plus de cent quarante mille francophones pour une population de huit cent mille habitants. La minorité francophone ontarienne est d’importance, et très significative pour la Province voisine du Québec avec ses six millions de francophones sur huit millions d’habitants. L’Ontario s’est administrativement déclaré bilingue, ce qui se retrouve au niveau des documents administratifs, des enseignes des magasins et des bâtiments officiels. Dans la vie quotidienne, l’usage possible du français dépend des contextes. Il est donc utile que les services publics soient accessibles aux francophones dans leur langue comme aux autres.

À Ottawa, l’Hôpital Montfort est au cœur de cette question. Le drapeau vert et blanc frappé de la fleur de lys flotte à l’entrée de l’établissement de soins. Juste devant un monument commémoratif de la lutte contre la fermeture de cet hôpital francophone, laquelle a mobilisé tant les francophones qui défendaient leur hôpital, que de nombreux anglophones qui refusaient une décision vécue par eux comme un appauvrissement à la fois technique et culturel de leur Province. Le « Monument de la Francophonie », raconte :

« Le 24 février 1997, la Commission de restructuration des services de santé de l’Ontario recommande la fermeture de Montfort. La réaction de la communauté francophone est immédiate et on rejette en bloc la fermeture du seul hôpital universitaire francophone de l’Ontario. Un branle-bas de combat s’ensuit. Sous la direction de Michelle de Courville Nicol, présidente du conseil d’administration de l’Hôpital, Gisèle Lalonde, anciennement maire de Vanier, et de Gérald Savoie, président-directeur général de l’hôpital, la communauté s’engage dans une lutte en règle.

Sous la direction de Gisèle Lalonde, un mouvement de solidarité S.O.S. Montfort voit le jour. Sa devise « Montfort fermé ? Jamais ! » retentit à travers la province et rassemble la communauté franco-ontarienne. Le 22 mars 1997, 10 000 francophones et francophiles se réunissent au Centre municipal d’Ottawa pour manifester leur appui à la sauvegarde de l’Hôpital Montfort. Les discours enflamment la foule qui brandit des milliers de drapeaux franco-ontariens. Ce drapeau devient un puissant outil de sensibilisation, un symbole de la lutte de Montfort et de la population franco-ontarienne.

S.O.S. Montfort décide de combattre la recommandation de la Commission de la Commission en engageant une poursuite judiciaire. De nombreux événements se succèdent, au fil des mois et des années : création du « fonds de résistance » constitué pour payer les coûts du recours en justice, lettres d’appui, signature d’une pétition par 125 000 personnes, chaine humaine, des briques pour Montfort… Le mouvement S.O.S. Montfort a également obtenu des appuis importants des forces vives de la francophonie canadienne.

Le 7 décembre 2001, la Cour d’appel de l’Ontario confirme le jugement de la Cour divisionnaire du 29 novembre 1999. Elle conclut que « le rôle institutionnel plus large de Montfort comprend notamment celui de maintenir la langue française, de transmettre la culture francophone et de favoriser la solidarité au sein de la minorité franco-ontarienne. » En plus de donner toute sa force à la Loi sur les services en français, le jugement déclare que cette Loi est quasi constitutionnelle, c’est-à-dire qu’elle prédomine sur toutes les lois adoptées par l’Assemblée législative, et il donne à Montfort et à la communauté des leviers juridiques et historiques.

Le grand ralliement du 22 mars 1997 demeure un événement marquant pour l’ensemble de la communauté franco-ontarienne, qui témoigne ainsi de son acharnement et de son ardeur à défendre ses droits. Le mouvement S.O.S. Montfort a permis de regrouper les personnes d’expression française de l’Ontario autour d’une cause commune. L’événement a profondément marqué l’histoire des Franco-Ontariens et restera à jamais gravé dans la mémoire collective de cette communauté. La rue menant à l’Hôpital a d’ailleurs été rebaptisée l’avenue du 22 mars pour souligner cet événement historique. »

Cet établissement hospitalier emblématique avait été choisi par Psy Cause pour y tenir notre congrès international de 2013. Notre revue s’engageait dans une orientation résolument francophone. Après un congrès au Cambodge en 2012 qui concrétisait les bases de ce nouveau cap, notre équipe, recomposée début 2013 avec ce nouvel objectif, œuvrait avec des professionnels du département de psychiatrie de l’Hôpital Montfort (pleinement CHU depuis juin 2013) pour réaliser une manifestation scientifique ouvrant notre présence en terre canadienne francophone. Montréal soutenait résolument ce projet en la personne des Prs François Borgeat et Emmanuel Stip. Sur place à Ottawa, deux des auteurs dans ce « cahier » franco-ontarien, le psychiatre Raymond Tempier et le psychologue Jean Philippe E Daoust, tous deux professeurs à l’Université d’Ottawa, jouèrent un rôle important dans la réussite de ce congrès par ailleurs soutenu par le Pr Jean Roy, vice doyen de la Faculté de médecine d’Ottawa, directeur du Bureau des Affaires Francophones. Lors de son discours introductif, le directeur de l’Hôpital Universitaire Montfort, le Dr Bernard Leduc, faisait un récit détaillé de la « bataille de Montfort », qui avait mobilisé pendant plusieurs années la communauté franco-ontarienne et les (nombreux) anglophones solidaires de cette dernière. Et concluait : « la recommandation de fermeture de l’hôpital destiné aux soins des francophones en Ontario a été annulée et l’existence de cet établissement est inscrite dans le marbre de la loi. » Il ajoutait que ce n’était pas seulement la question de la francophonie qui avait mobilisé les anglophones, mais aussi le niveau d’excellence des soins prodigués en ce lieu.

Le thème de notre colloque Psy Cause (du 4 au 6 octobre 2013) était « Minorités culturelles et Santé mentale ». L’enjeu de la minorité linguistique est fortement présent parmi les professionnels franco-ontariens de la psy. Près de trois années après notre congrès à l’Hôpital Montfort, quelques articles ont été adressés par des psys de cette communauté à notre revue. Ils constituent ce cahier franco-ontarien pour lequel il n’y a pas eu de consigne thématique. Il est facile de repérer, dans les deux premiers textes, que la problématique linguistique est au premier plan. Tandis que dans les deux suivants, elle est sous jascente. La composition de ce petit dossier ne traduit que le choix d’auteurs de faire appel à une revue francophone internationale pour publier des travaux scientifiques. Ce choix donne un aperçu d’une approche ontarienne francophone pluridisciplinaire de professionnels qui ont en commun d’intervenir ou d’être intervenu à l’Hôpital Montfort.

Pendant ce temps, à Montréal, le 19 septembre 2015, était fondée la section Psy Cause Canada, au sein de laquelle le Pr Raymond Tempier, co-organisateur du congrès Psy Cause d’Ottawa, se proposait alors pour coordonner la dynamique franco-ontarienne. Ce « Cahier Franco Ontarien » en est la première réalisation. Il est un apport précieux dans le cadre d’un projet canadien de Psy Cause qui conjugue des spécificités francophones multiples.

Le premier article étudie la prévalence de comorbidité entre certaines maladies physiques chroniques et de santé mentale, en prenant compte de la variable linguistique. L’approche statistique épidémiologique met en évidence quelques différences qui semblent principalement en rapport avec des déterminants sociaux plus défavorables dans la minorité francophone. Mais elle pointe une nécessité de développer l’accès au soin dans sa langue : « pouvoir s’exprimer dans la langue de son choix est important non seulement dans le contexte de la santé physique, mais aussi dans le contexte de la santé mentale, spécialement quand les problèmes de santé mentale sont enchevêtrés avec la maladie physique. » L’auteur principal de cet article, Jean Grenier, exerce le métier de psychologue à l’Hôpital Montfort.

Le second article est rédigé par un psychiatre de l’Hôpital Montfort, le Pr Raymond Tempier. Le département de psychiatrie lui confie la tache de « booster la recherche », ce qui comprend celle de « pousser pour des articles », nous a t’il confié. Il effectue des missions de consultations dans le Nord Est de l’Ontario dans les localités voisines de Matheson et de Iroquois Falls situées à mi distance entre les grands lacs et la baie d’Hudson, non loin de l’Abitibi québécois, à un peu moins de mille kilomètres d’Ottawa. Ces missions entrent dans le cadre du « Programme psychiatrique francophone du nord de l’Ontario ». La minorité francophone y est importante à raison de 43% des 5000 habitants d’Iroquois Falls et de 32% des 2400 habitants de Matheson.

Cette expérience a donné l’idée au Pr Raymond Tempier de rédiger, avec deux autres auteurs concernés par cette question, un article sur l’accès aux services psychiatriques des Franco Ontariens. Ce travail a examiné les contacts de patients francophones hospitalisés avec des psychiatres dans un contexte de soins aigus psychiatriques dans l’ensemble des services psychiatriques de l’Ontario. Il en ressort la mise en évidence d’une « possible inégalité d’accès aux services psychiatriques des Franco-Ontariens. » Les auteurs ajoutent : « le défi politique pour cette province officiellement bilingue est donc de savoir comment assurer un accès équitable à des services de santé mentale pour des Francophones en particulier, lorsque leur nombre est faible. » Ce qui est le cas dans le Nord Est de l’Ontario par exemple.

Ces deux premiers articles pointent donc l’intérêt en psychiatrie d’avoir des soins dans sa langue et la nécessité de développer un accès aux soins en langue française dans une Province officiellement bilingue.

Les troisième et quatrième articles ont le même auteur principal, un psychologue clinicien qui enseigne à l’université d’Ottawa, le Dr Jean Philippe E Daoust. Le troisième article est une revue de la littérature (71 références en anglais, une seule en français) autour de l’évaluation du Trouble de Stress Post-Traumatique en contexte transculturel. Ecrire en français en Ontario sur cette thématique est en soi une démarche alors qu’il s’agit pour l’évaluateur d’« approcher l’Autre, différent de nous, comme sujet avec son propre système de valeurs, sa propre culture et sa propre réalité. » Le quatrième article est un travail de mise à disposition de la communauté franco ontarienne et plus généralement canadienne française, en langue française, d’un outil développé dans le contexte anglophone : « outil de dépistage pour troubles concomitants : Traduction canadienne-française et études des propriétés psychométriques du Global Appraisal of Individual Needs. »

Au total, ce « cahier » met en valeur, au delà de la réponse à un besoin, l’existence d’une recherche et d’une réflexion clinique en langue française dans le contexte franco ontarien. »

Jean Paul Bossuat

Comment nous en être félicités autant après?

Par : Suzanne Lamarre, psychiatre et co-coordonnateur de l’événement Psy Cause /AMPQ 2016

La petite histoire derrière cette invitation :

nouveaux arrivés dans Psy Cause International, Marcel Hudon et moi voulions créer un événement Psy Cause Canada en collaboration avec l’Association des médecins psychiatres du Québec (AMPQ) lors de notre 50ème congrès annuel.

Le docteur Pierre Assalian, président du Comité de Développement Professionnel de l’AMPQ et la docteure Karine Igartua, présidente à la fois de l’AMPQ et du congrès nous avait donné toute la latitude pour le choix du conférencier.

Marcel Hudon, un psychiatre psychanalyste et le co-coordonnateur avec moi de Psy Cause Canada, avait connu le Professeur Jeammet lors de la quinzaine scientifique Albert Prévost, édition 1989, une rencontre annuelle organisée conjointement par le département de psychiatrie de l’université de Montréal[1] et le pavillon Albert Prévost de l’hôpital Sacré-Cœur de Montréal.

Pour ma part, travaillant dans le réseau de McGill dans une approche systémique tout en étant préoccupée par l’expérience du patient, c’était la première fois que j’avais la chance de participer à un projet scientifique avec Marcel. Notre première rencontre s’est tenue à son cabinet. Quelle ne fut pas ma surprise de découvrir de nombreux classeurs remplis d’articles et tous si bien classés qu’il a pu retirer sur-le-champ les écrits des trois auteurs potentiels dont nous discutions. Marcel révélait au cours de ces échanges non pas seulement une préoccupation d’un savoir bien rangé mais une passion hors du commun pour une psychiatrie pleine d’humanisme. En lisant les textes du professeur Jeammet et la préférence de Marcel pour ce psychiatre d’adolescents, je n’ai pu que souhaiter connaître au plus tôt ce médecin qui parlait de la maladie mentale à la façon d’un systémicien tout en questionnant les théories psychanalytiques qui auraient pu ramener son patient à un objet de traitement et nuire ainsi à la reconstruction de sa vie.

J’avais l’impression que nous tenions l’invité idéal pour Psy Cause, un psychiatre qui n’avait eu de cesse de douter de ses théories pour en proposer de nouvelles, favorisant la relation thérapeutique avec son patient.

Un seul bémol pour le choix de cet invité : la valeur scientifique de ses nouvelles pratiques était encore du niveau anecdotique. Baignant dans une psychiatrie fondée sur les preuves, je craignais que ce professeur qui valorisait son savoir à partir des témoignages de ses patients devenus adultes, ne puisse être contesté pour son manque de recherches avec cas-témoins.

Cette crainte s’est vite dissipée lorsque le Professeur Jeammet s’est présenté au micro le 3 juin. Je résume à partir de mes propres préoccupations.

Qui fait la différence dans une psychothérapie efficace si ce n’est le thérapeute ? Les recherches les plus poussées sont unanimes à confirmer que la vraie différence d’une intervention thérapeutique se situe dans le thérapeute et non dans sa méthode. C’est dès les premiers moments de sa conférence que le Professeur Jeammet aborde les principaux obstacles à l’établissement d’une relation thérapeutique qui favorise la construction plutôt que la destruction chez son patient.

En se laissant inspirer par son impuissance lors de la stagnation d’une thérapie, le thérapeute se questionnera plutôt sur son modèle d’intervention que sur la motivation de son patient. En effet la maladie n’est pas un choix mais provient des émotions qui sont d’ordre biologique, pour la défense du territoire ou encore de son identité comme personne autonome.

Et voilà qu’il nous propose une nouvelle définition de la maladie mentale, une maladie des émotions qui relèvent du biologique. Le patient ne choisit pas cette contrainte qu’est la maladie mais grâce à sa capacité réflexive qui lui est unique parmi les mammifères, et dans un rapport d’« empowerment » avec son entourage et son thérapeute, il pourra inverser ses conduites adaptatives à des fins de rétablissement. En des mots simples, le thérapeute devra établir un rapport de confiance à l’égard de son patient qui aura alors plus de chances de choisir la co-construction avec les autres, dans ce lien de confiance, que la destruction de lui-même sans les autres pour mettre fin à ses peurs.

Je rêvais de faire une demi-journée sur la radicalisation des jeunes en invitant Guy Ausloos[2] et Cécile Rousseau[3] pour réfléchir avec Philippe Jeammet sur une démarche commune de transformation des rapports entre le jeune radicalisé et son entourage. J’ai rencontré à ce propos Guy Ausloos à qui j’ai confié mon intérêt des dernières années sur les valeurs bouddhistes et sur cette idée de rencontre alors que lui, psychiatre systémicien d’origine belge, avait été confronté par les tueries de Bruxelles en mars dernier. Guy que j’ai toujours considéré comme le maître des formules me proposait celle-ci à retenir pour décrire les conduites destructrices des jeunes radicalisés à partir de leurs émotions de défense de leur territoire: Le triple A : Attachement, Aversion, Appartenance.

En entendant Philippe Jeammet, tout en remettant à plus tard cette rencontre de systémiciens et de psychanalystes, nous ne pouvions rêver mieux d’une vision commune des valeurs humanistes universelles appliquées à la pratique de la psychiatrie, peu importe les mondes théoriques dont nous nourrissons. Jack Kornfield[4], ce psychologue bouddhiste nous propose des chemins sains, que PJ appelleraient de co construction, dans des valeurs telles que la sagesse, l’amour et la générosité. Pourquoi ne pas se rappeler ces valeurs dans l’acronyme SAGESSE : Sagesse, Amour, Générosité, Equité, Savoir, Sollicitude, Empowerment.

Un chercheur me rappelait qu’il serait bon maintenant d’étudier les tendances d’amélioration suscitées par un traitement plutôt que de s’en tenir uniquement à la courbe moyenne des résultats dans les recherches avec cas–témoins alors que certains résultats peuvent s’avérer tout-à-fait nuisibles.

Philippe Jeammet est dans une lignée de chercheurs cliniciens qui se laissent inspirer par la rétroaction à long terme de ses patients : ses résultats se retrouvent dans les témoignages de ces derniers dont quelques-uns ont vu leurs ouvrages publiés par la maison Odile Jacob :

– Polo Tonka  Dialogue avec moi-même,  O. Jacob, 2013 (en rapport avec sa schizophrénie)

– Agathe Lenoël Qui suis-je quand je ne suis pas moi,  O. Jacob, 2015 (en rapport avec ses troubles bipolaires)

– Nicole Desportes Voyage jusqu’au bout de la vie, O. Jacob, 2016 (en rapport avec ses troubles alimentaires)

Un clinicien qui continue à être passionné par son travail a probablement trouvé une façon d’aider son patient qui l’encourage à continuer dans le même sens ou à utiliser ou créer de nouveaux concepts pour rejoindre son patient dans des adaptations plus saines. Un participant a demandé à PJ d’où prenait-il son enthousiasme à traiter. Le professeur Jeammet de répondre que cette vitalité est essentielle à toute relation thérapeutique pour permettre à son patient de rediriger la sienne dans une co construction plutôt que dans la destruction.

Marcel et moi, ravis par l’enthousiasme suscité par notre conférencier lors du congrès de l’AMPQ et par le kiosque de Psy Cause tenu lors de ces journées, aimons penser que Psy Cause permet un aller-retour entre la psychiatrie fondée sur l’expérience et la psychiatrie fondée sur les preuves : from Experience-based Psychiatry to Evidence-based and back to Experience-based, avec le développement des neurosciences et les valeurs humanistes.

C’est le message que Philippe Jeammet souhaitait laisser : « écoutez votre patient avec passion et c’est là votre professionnalisme. C’est votre patient qui trouvera son chemin, ses chemins dans la transmission de la vie plutôt que dans des projets de mort. »

Et c’est ce qui a si bien passé lors de cette rencontre, la transmission d’un message de vie dans notre travail au quotidien en psychiatrie.

[1] Il y a 4 départements de psychiatrie universitaires au Québec : deux sont localisés à Montréal, ceux de l’Université de Montréal et de l’Université McGill, un autre à Québec, celui de l’Université Laval et le dernier-né à Sherbrooke (créé en 1967) celui de l’Université de Sherbrooke.

[2] Guy Ausloos, est psychiatre, psychanalyste et psychohérapeute. Originaire de Belgique, il vit au Québec depuis plus de 25 ans. Sa réputation de grand spécialiste de la thérapie des adolescents, notamment d’adolescents délinquants, et en urgence psychiatrique n’est plus à faire. Professeur agrégé de clinique à l’Université de Montréal, il est l’auteur de « La compétence des familles », paru aux Éditions Érès, et membre fondateur des revues «Thérapie familiale» et «Relations»

[3] Cécile Rousseau est psychiatre, professeure titulaire au Département de psychiatrie de l’Université McGill. Elle est également directrice scientifique du CSSS-CAU de la Montagne. Elle est responsable de l’équipe de recherche FRSQ «Écoles, culture et santé mentale : une articulation à repenser dans une société en transformation».

[4] Kornfield, Jack : « Bouddha : mode d’emploi pour une révolution intérieure » 2008 et pour la traduction française, Belfond, 2011 et Pocket 2013, P. 100 pour la citation. 

Le 3 juin 2016 en après midi, près de 400 psychiatres québécois rejoignent la salle de l’Hôtel Fairmont Mont Tremblant attribuée au « bloc » de Psy Cause Canada. Cette activité comporte deux parties : un temps de présentation de Psy Cause, puis le temps de la conférence du Pr Philippe Jeammet de Paris « Se détruire pour exister : le paradigme de la psychopathologie moderne », suivi d’échanges avec la salle. Ce « bloc » s’inscrit dans le cadre d’une première activité conjointe AMPQ/Psy Cause Canada, visant à faire connaître l’existence de la revue et de l’organisme Psy Cause.

Sur le podium, se retrouvent les acteurs de ce bloc : le Dr Pierre Assalian, président du Comité de développement professionnel à l’AMPQ ; le Pr François Borgeat, membre du conseil d’administration de Psy Cause International ; les Drs Marcel Hudon et Suzanne Lamarre, conjointement coordonateurs de Psy Cause Canada, et le Pr Philippe Jeammet, conférencier invité. Ce dernier a fait l’objet d’une description dans la documentation affichée au kiosque Psy Cause Canada : « L’AMPQ et son partenaire PSY CAUSE Canada sont fiers de vous présenter le Pr Philippe Jeammet, professeur émérite à l’Université René Descartes (Paris 5). Il est psychiatre d’enfant et d’adolescent. Il a travaillé pendant 40 ans dans ce qui fut le premier service de psychiatrie dédié aux adolescents et jeunes adultes à l’Hôpital International de l’université de Paris qui devint l’Institut Mutualiste Montsouris dans les années 90. »

Le Dr Pierre Assalian prononce quelques mots chaleureux de salutation et de bienvenue. Il souligne un rapprochement avec Psy Cause, qui est nouveau et apprécié par l’Association des Médecins Psychiatres du Québec. Il exprime l’espoir qu’il soit le début d’une série prometteuse.

Le Pr François Borgeat prend alors la parole. Il a été chargé de représenter à Mont Tremblant l’équipe dirigeante de Psy Cause International. La teneur de son propos nous a été confiée par lui même en vue de ce compte rendu : il a brièvement décrit les débuts de Psy Cause et le rôle fondateur des Drs Jean Paul Bossuat et Thierry Lavergne. Mais, précise t’il, « j’ai surtout parlé de l’intérêt des congrès Psy Cause, racontant ma découverte de l’association lors du congrès au Cambodge (en 2012), en y voyant là une bonne raison de s’intéresser à Psy Cause.  Bien des congrès à l’étranger sont proposés, mais ils ne sont le plus souvent que le transfert d’activités sous le soleil sans lien avec le pays d’accueil : congressistes et conférenciers se déplacent dans un hôtel du sud sans participation des locaux… Au Cambodge ce fut bien différent avec les liens avec le bouddhisme, l’histoire du pays et des personnalités comme le Pr Ka Subaunat. Ce sera pareil en Guyane, destination très exotique, et ça pourrait attirer bien des québécois… »

Il a aussi mentionné la revue : son orientation vers la pratique, et l’importance des africains. L’implantation et le rôle majeur de notre publication dans ce continent, sont au Québec, selon lui, un motif de premier ordre pour s’y intéresser.

Le Dr Marcel Hudon raconte alors qu’il intervient à son tour : « Je l’ai suivi au microphone pour présenter le Professeur Jeammet qui en était à sa cinquième visite au Québec. » Rappelons que le Dr Marcel Hudon a été à l’origine de son invitation au bloc de Psy Cause Canada en partenariat avec l’AMPQ. Il avait pensé à lui pour une conférence représentative d’une forme de pensée qui illustre au mieux l’identité de Psy Cause en général et au Québec en particulier. Il s’agit de « faire la promotion des valeurs chères à Psy Cause, en particulier celle d’une psychiatrie centrée sur la personne, à l’écoute de son mal-être et à l’affut de ce qui pourrait l’aider à retrouver le sens des valeurs possiblement perdues en cours de route. » Le Dr Marcel Hudon nous confie qu’il n’a pas été déçu par la prestation du conférencier qui a été à la hauteur de ce qu’il attendait.

Il raconte : « le professeur Jeammet nous a présenté sa communication de façon très personnelle, sans se référer à son texte ou même à quelques notes, revenant à plusieurs reprises sur sa chance et son bonheur d’être psychiatre à ce moment particulier de l’évolution des connaissances, se montrant tout aussi ouvert à l’apport des neurosciences qu’aux développements en provenance des sciences humaines et de la psychanalyse. » Le Dr Marcel Hudon précise qu’il n’a pas eu la chance de rencontrer souvent l’enthousiasme et de dynamisme que le communicant a su partager avec son auditoire.

« La période des questions suffisamment longue a permis un bon échange avec des participants enthousiastes. Elle fut animée et la dernière personne lui ayant adressé une question lui a demandé si ce n’était pas trop lui demander de nous dire comment il avait pu arriver à communiquer avec un tel entrain et un tel enthousiasme. Il a répondu à cela qu’il tenait son dynamisme des multiples rencontres qu’il avait pu faire tout au cours de sa vie, en mentionnant notamment sa compagne de plus de cinquante années de vie commune qui se trouvait dans la salle. Nous étions tous contents de sa formulation et sa compagne Nicole semblait l’être encore plus que nous. »

Mme Carmen Lallier, notre photographe de l’événement, a également apporté son témoignage à propos des échanges qui ont fait suite à la conférence : « j’ai noté comme ça, certains commentaires suite à la présentation de Pr Jeammet :

« Juste pour vous entendre, ça vaut la peine d’être venu aujourd’hui. »

« J’ai le sentiment de verticalité et cela fait du bien. »

« C’est un message que vous nous apportez avec une vitalité qui confirme l’espoir possible. »

« Il a quelque chose de profondément humain dans ces propos et c’est vrai que la psychiatrie est une belle profession. Inspirant. » »

Elle nous apporte la conclusion à propos du déroulement de ce bloc de Psy Cause Canada : « tout s’est déroulé avec une belle fluidité, je trouve, entre les présentateurs : on sentait la cohésion dans ce groupe… » Voilà qui augure bien de l’avenir de Psy Cause Canada !

Quant au contenu de la conférence du Pr Philippe Jeammet, il sera publié dans son intégralité dans le N°71 de la revue Psy Cause. De plus, nous envisageons un troisième volet à la fin du mois : une reprise du contenu qui serait accompagnée d’un lien pour accéder à la vidéo de la conférence réalisée par l’AMPQ.

Jean Paul Bossuat, à partir des contributions écrites de Marcel Hudon et de François Borgeat, photographique et écrite de Carmen Lallier 

Le 50^ème congrès de l’Association des Médecins Psychiatres du Québec, du 2 au 4 juin 2016, est un événement considérable. 625 participants se sont inscrits au congrès, soit un psychiatre du Québec sur deux. Notre section nationale Psy Cause Canada fondée le 19 septembre 2015 à Montréal, a le grand honneur de bénéficier d’un kiosque tout au long des trois jours de congrès, et d’un temps (le 3 juin) réservé à une présentation de Psy Cause suivie d’une conférence. Cette activité Psy Cause au sein du congrès de l’AMPQ, ce « bloc Psy Cause Canada », a enregistré, avant l’ouverture du congrès, 358 inscriptions. Dès l’ouverture, le 2 juin, le kiosque de Psy Cause, animé par les deux co-coordonateurs de Psy Cause Canada, est opérationnel. Et le 3 juin, les organisateurs ont comptabilisé un public venu à notre « bloc » qui approche les 400 psychiatres.

Le compte rendu qui suit (en deux volets), a été établi à partir des contributions de Mme Carmen Lallier (photographies), du Pr François Borgeat (à propos de sa prise de parole lors du bloc), et principalement du Dr Marcel Hudon en lien avec la Dre Suzalle Lamarre (les deux coordonateurs de Psy Cause Canada). Le Dr Pierre Assalian, Président du comité de développement professionnel dans l’AMPQ, qui a été notre parrain et que nous remercions, nous a donné des informations utiles.

Le Dr Marcel Hudon raconte : « J’ai fait une très bonne et belle expérience de Congrès à l’occasion du 50e Congrès organisé par l’AMPQ et tenu entre les 2 et 4 juin dernier à l’Hôtel Fairmont de Mont-Tremblant. L’hôtel « Fairmont Tremblant »,  à 2 h à peine de Montréal, était l’endroit tout désigné pour tenir ce congrès : un hôtel 5 étoiles de la prestigieuse chaîne des Hôtels Fairmont, offrant la possibilité de réunir un grand nombre de congressistes sur un site enchanteur où les amateurs de natation et de marche en montagne risquaient d’être comblés. Ce fût bien le cas, la température nous ayant été spécialement favorable, sauf le jour de notre départ où il a plu des clous. Dès notre arrivée, nous avons été saisis par l’accueil très cordial et par l’ambiance festive des collègues qui retrouvaient leurs compagnons d’université ou de travail, anciens ou actuels. » Il précise que la photo ci-contre est une vue, du haut des pistes de ski, de l’Hôtel Fairmont-Tremblant.

Dès l’ouverture du colloque, les coordonateurs de Psy Cause Canada, les Dr Marcel Hudon et Suzanne Lamarre, sont (photo ci contre) sont « en pleine activité de promotion au kiosque mis à leur disposition par les organisateurs du congrès ». Ce kiosque a joué un grand rôle dans le succès du « bloc » qui se déroule le lendemain. Dans un courriel, le Dr Marcel Hudon précise que les personnes s’étaient inscrites à l’activité Psy Cause avant l’ouverture du congrès, mais que « la présence d’un kiosque annonçant l’événement de même que les quelques annonces du Dr Assalian comme directeur de la bonne marche du Congrès ont certainement contribué au succès de notre expérience. » Le nombre des participants s’est donc étoffé et l’impact de l’opération de promotion de Psy Cause Canada (et de notre revue) n’en a été que renforcé.

Le Dr Marcel Hudon commente par ces mots la photo ci contre : « la Dre Suzanne Lamarre est en flagrant délit d’exercice de son pouvoir de conviction ! »

Le kiosque Psy Cause Canada met à disposition toute une documentation qui est composée, entre autre, de :

« Un bref historique de Psy Cause

Psy Cause est née de la rencontre de deux psychiatres du Sud de la France, Jean-Paul Bossuat et Thierry Lavergne qui ont eu l’idée de créer une revue de psy, hors des courants, hors des écoles, humaniste et ouverte aux différents courants de pensée. 

Ils souhaitaient que leur revue puisse :

–valoriser les pratiques de terrain en mettant l’accent sur l’expérience du praticien, du patient et des siens rejoignant le nouveau paradigme et les nouvelles pratiques en psychiatrie du patient partenaire, le rétablissement, ou encore l’épuisement ou le ressourcement du praticien ;

–favoriser « l’échange d’expérience et les échanges de savoir » entre des équipes géographiquement distantes ;

–aider ces équipes de terrain à théoriser le travail quotidien dans une « théorie de la pratique ».

En septembre 1995, parait le premier numéro de Psy Cause et le succès est quasi immédiat. Un comité de rédaction se tient  à Aix, et le mois suivant à Avignon. Tout le monde est bénévole, et pourtant tout le monde veut en être!… 

La soif d’échange est immense et le questionnement du système conventionnel du savoir est partout. La richesse clinique à partir de l’expérience (« experience based ») vient déplacer le focus trop centré sur l’« evidence based ».

L’année 2003 est l’année du dépôt de la revue à la grande bibliothèque d’Alexandrie en Égypte.

Au Québec, ce fût avec François Borgeat, André Gagnon, Pierre Migneault, Marcel Hudon et Suzanne Lamarre que le groupe du Québec s’est constitué. Dans le reste du Canada francophone, c’est avec Raymond Tempier d’Ottawa. »

 « Historique de Psy Cause Canada (en 3 dates)

octobre 2013 : premier congrès en terre franco-ontarienne d’un Congrès international de Psy Cause co-organisé par le Pr Raymond Tempier, psychiatre à l’hôpital Montfort d’Ottawa. Le thème du congrès : la problématique de santé mentale des minorités culturelles. Un projet de dossier spécial sur la psy franco-ontarienne y voit le jour et pourrait aboutir dans le prochain numéro de la revue Psy Cause en cours d’élaboration (N°71).

septembre 2015 : réunion fondatrice de Psy Cause Canada à Montréal, dans la salle 320-16 de l’unité d’enseignement F Grunberg, Pavillon Dominique Bédard de l’Institut Universitaire en Santé Mentale de Montréal. Le Dr François Borgeat préside cette réunion qui regroupe une délégation assez impressionnante de membres de Psy Cause venus de France et de psychiatres du Québec et de l’Ontario. Sont présents, la délégation de Psy Cause International venue de France et composée des Drs Jean Paul Bossuat (Avignon), Thierry Lavergne (Aix en Provence), Anne Sarrassat (Nice) et Jean Paul Olivier (Belfort), de Mmes Catherine Gras Bossuat (Avignon) et Myriam Livolant ainsi que son mari (Ardèche), ainsi que des professionnels canadiens : les Prs et Drs François Borgeat (Montréal), Pierre Migneault (Montréal), Suzanne Lamarre (Montréal), Marcel Hudon (Montréal), Raymond Tempier (Ottawa), André Gagnon (Gatineau) et Mme Diane Zimola (Gatineau). La composition des membres de la réunion est à la fois pluridisciplinaire puisque les professions de psychologue et d’infirmière psychiatrique sont représentées, et transdisciplinaire, trois des professionnels canadiens étant membres de la Société Canadienne de Psychanalyse (société affiliée à l’Association Psychanalytique Internationale (API).

Les Drs Suzanne Lamarre et Marcel Hudon acceptent le mandat de coordonner les efforts de mise en place d’une structure viable de Psy Cause au Canada.

novembre 2015 : concrétisation d’un projet de partenariat AMPQ/Psy Cause Canada se traduisant par l’acceptation par le Pr Philippe Jeammet (Paris) d’une invitation à venir nous présenter une communication au 50^e Congrès annuel de l’AMPQ devant être tenu au Mont-Tremblant, du 2 au 4 juin 2016. Le titre de la communication du Dr Jeammet : « Se détruire pour exister : le nouveau paradigme de la psychopathologie moderne ». »

 « La revue Psy Cause vous offre :

-des abonnements numériques ou papier à partir de son site http://www.psycause.info via paypal :

3 numéros par an, 50 € (papier) et 30 € (numérique)…

-des inscriptions aux congrès à venir en Guyane française en 2017 et à Lomé…

-des espaces d’écriture, de pensée, de communication et de création par des articles dans la revue et des informations sur le site…

-des espaces d’échange, d’écriture, de partage avec tous les soignants en santé mentale pendant les congrès que nous organisons dans le monde entier et dont les actes sont publiés dans la revue.

La revue Psy Cause a besoin : 

-de militants qui défendent la liberté de ton, la vérité et la singularité de la rencontre clinique, l’art dans le soin et le soin dans la création, la francophonie… 

-de psychiatres capables de permettre l’inscription de la revue au Medline et de permettre l’accréditation de nos congrès et formations… »

Est également proposée aux visiteurs du kiosque Psy Cause Canada : une page synthétique du colloque Psy Cause à Saint Laurent du Maroni.

75 personnes ont voulu laisser leurs coordonnées pour recevoir gracieusement des documents numériques afin de découvrir plus avant Psy Cause, « parmi celles-ci des signatures de résidents ou jeunes psychiatres engagés de même que celles de représentants universitaires des départements de psychiatrie de l’Université de Montréal comme de l’Université Mc Gill. »

Le Dr Marcel Hudon poursuit : « pour souligner le cinquantenaire, les organisateurs avaient prévu des activités scientifiques de grande qualité et des activités sociales relevées. Les attentes furent comblées. Une de ces activités scientifiques très réussies fût celle de la communication du professeur Philippe Jeammet de Paris. Cette communication s’inscrivait dans le cadre d’une première activité conjointe AMPQ/Psy Cause Canada, activité visant à faire connaître l’existence de la revue et de l’organisme Psy Cause, partenariat nouvellement constitué suite à la venue au monde de Psy Cause Canada en septembre 2015. Le titre de la conférence du Dr Jeammet était le suivant « Se détruire pour exister : le paradigme de la psychopathologie moderne ». »

Ce sera l’objet de notre second volet à suivre…

Jean Paul Bossuat, à partir de la contribution écrite de Marcel Hudon et de la contribution photographique de Carmen Lallier 

Lors de la réunion fondatrice de Psy Cause Canada, le samedi 19 septembre 2015, salle 320-16 de l’unité d’enseignement F Grunberg, dans le pavillon Bédard de l’Institut Universitaire en Santé Mentale de Montréal, il fut décidé de nommer le Pr Raymond Tempier (qui s’était porté volontaire) à la fonction de coordonateur délégué dans la Province de l’Ontario. Le siège social de notre section canadienne de Psy Cause International est à Montréal mais nous avions retenu le principe d’une présence dans d’autres provinces que le Québec, certaines disposant d’une communauté francophone importante. Ainsi un demi million de francophones résident dans l’Ontario, et la ville d’Ottawa, capitale de la confédération canadienne, dispose d’un hôpital francophone au service de cette population : l’Hôpital Montfort. Le combat mené pour le maintien de cet établissement de soins, qui dispose d’un département de psychiatrie, a beaucoup contribué à l’affirmation d’une identité franco-ontarienne d’ailleurs soutenue par de nombreux canadiens anglophones.

C’est ainsi que Psy Cause a tenu en octobre 2013 à l’Hôpital Montfort son premier congrès international en terre canadienne. Ce congrès sur le thème de la problématique en santé mentale des minorités culturelles fut co-organisé par le Pr Raymond Tempier, psychiatre à l’hôpital Montfort. Le Pr Jean Roy, vice doyen de la Faculté de médecine d’Ottawa, directeur du Bureau des Affaires Francophones, anime une branche universitaire francophone de l’enseignement de la médecine à Ottawa. Le 4 octobre 2013, il faisait le récit, dans son discours d’ouverture de notre congrès, du développement de l’enseignement en français à la faculté de médecine d’Ottawa et expliquait l’importance de l’Hôpital Montfort (CHU depuis juin 2013) comme terrain de stage et de formation en langue française pour les étudiants. Les interventions dans le cadre de ce congrès démontrèrent que cette remarque concernait autant les étudiants en médecine que les étudiants en psychologie et de diverses disciplines paramédicales.

La dimension pluridisciplinaire de la revue Psy Cause est appréciée à l’Hôpital Montfort. Nos deux articles canadiens actuellement en attente de publication ont été rédigés par des psychologues cliniciens exerçant dans cet hôpital. L’un d’entre eux nous a proposé un texte intitulé « Comorbidité entre maladies chroniques et problèmes de santé mentale fréquents : Différences entre francophones et anglophones ». Le Pr Raymond Tempier soutient ce travail original qui a le mérite d’appuyer la pertinence de l’existence même de l’Hôpital Montfort. Cet article constate : « la langue est un déterminant de la santé peu étudié lorsqu’il s’agit de sa relation avec les problèmes de santé mentale et les maladies chroniques. Pourtant, l’effet de l’aspect linguistique sur la santé est très pertinent dans le contexte des deux langues officielles du Canada. La langue est un élément fondamental de la relation patient-professionnel de santé ; ceci est d’autant plus vrai dans la prise en charge des patients souffrant de maladies mentales (…). En outre, l’utilisation des services de santé est considérable pour les patients souffrant de maladies chroniques et de troubles de la santé mentale. L’existence bien documentée de barrières linguistiques à l’intérieur du système de soins a créé un différentiel de santé favorable envers le groupe linguistique en position majoritaire, notamment en terme d’accès aux services, la qualité des soins, les droits des patients, l’efficacité de la communication médecin-patient et la santé en elle-même. »

L’auteur principal, le Dr Jean Grenier, est docteur en psychologie, co-directeur de recherche à l’Hôpital Montfort et Professeur adjoint à l’Université d’Ottawa, outre ses activités cliniques. Il a associé à son travail des collègues psychologues, une épidémiologiste, des médecins, et un sociologue/anthropologue. Cet article est le fruit d’une approche résolument pluridisciplinaire. Il fait observer que les francophones vivant en situation minoritaire sont potentiellement plus à risque que leurs homologues anglophones dans le cas des maladies cardiaques associées à l’insomnie ainsi que dans le contexte de la fibromyalgie associée à la dépression. Ces résultats interrogent sur les « déterminants sociaux » subis par cette minorité. Les auteurs signalent que leur travail a pour finalité d’introduire une recherche en santé mentale qui est à mener.

Un autre acteur très impliqué dans le cadre de Psy Cause à Ottawa est le Pr Jean-Philippe É. Daoust, psychologue clinicien à l’Hôpital Montfort et professeur à l’Université d’Ottawa. Il avait participé activement à notre IX° congrès international à l’Hôpital Montfort d’octobre 2013. Spécialiste des États de Stress Post Traumatique, il avait déjà publié dans le N°65 de la revue Psy Cause, dans laquelle il est membre du comité de rédaction francophone, au début de l’année 2014, un article intitulé « État de Stress Post Traumatique et usage problématique de substances en lien avec l’efficacité d’une clinique spécialisée pour Franco-ontariens en milieu hospitalier universitaire. » Il propose à présent à la publication, un texte intitulé « Évaluation du Trouble de Stress Post-Traumatique (TSPT) en contexte transculturel : revue de la littérature et tentative de conceptualisation des enjeux primordiaux à considérer en psycho-traumatologie. » Ce travail associe deux psychologues cliniciennes et une ergothérapeute.

Dans un courriel en date du 18 janvier 2016, le Pr Raymond Tempier propose une contribution complémentaire à ces deux articles : « je pourrais faire un court article sur la situation des Franco ontariens par rapport à la psychiatrie et aux services offerts tant à Montfort que dans d’autres institutions ontariennes y compris dans le Nord Est ontarien. » Nous convenons alors d’un dossier sur la psy franco-ontarienne qui pourrait trouver sa place dans le N°71 de la revue Psy Cause, le N°70 actuellement en cours de construction étant centré sur des articles japonais. Nous faisons un appel en Ontario pour un éventuel quatrième article.

L’Ontario est donc, au sein de Psy Cause, un pôle important aux côtés du Québec, tout particulièrement par ses contributions dans notre revue.

Jean Paul Bossuat