J’ai le plaisir de vous annoncer la naissance de PSY CAUSE CENTRAFRIQUE. En effet, le samedi 25 mai 2019, a eu lieu dans le service de psychiatrie du CNHU de Bangui, l’assemblée générale constitutive de ladite association. La trentaine de participants a adopté les statuts et le règlement intérieur de Psy Cause Centrafrique et a élu le Bureau Exécutif dont la composition est la suivante :

– Président: Pr Agrégé TABO André, Psychiatre d’Adultes

– Secrétaire général : Dr KADJEME Marius, Médecin 

– Secrétaire général adjoint : Monsieur DANIMON Gaston Psychologue clinicien

– Trésorière générale  : Madame KOUTOU Nathalie Agnès Technicienne Supérieure en santé mentale 

– Trésorière générale adjointe : Madame FALI Flore Florence

Nous sommes heureux de faire partie dorénavant de la grande famille de Psy Cause International.

Pr Ag TABO André

Pour la première fois depuis 14 ans, c’est à dire depuis la réunion Psy Cause à la Pitié Salpétrière du 29 juin 2005, notre association se réunit à Paris. Cette fois ci, avenue de la Motte Piquet, pour tenir son Assemblée Générale annuelle. Il sera de plus entendu que nos assemblées et réunions de travail se dérouleront désormais dans la capitale. Il s’agit là de la première nouveauté, suite au remarquable succès de notre XIIème congrès francophone international qui s’est tenu à Lomé en décembre 2018.

La participation est nombreuse tant par la présence physique de membres français venus, pour certains, de loin, que par le nombre des procurations en provenance de quatre continents. Le quorum étant largement dépassé, l’assemblée a pu valablement délibérer. Un tour de table permet à chacun de s’exprimer. Chaque participant parle de sa rencontre avec Psy Cause à l’occasion de divers congrès en France ou dans d’autres pays. Sont évoqués : Rochegude en France, l’Egypte, Tahiti, Marrakech, Pribor, Ottawa, Kyoto, Monaco et, bien sûr, Lomé qui a été déterminant pour l’organisation de cette réunion. De l’avis de tous, la revue Psy Cause (de même que nos colloques) a un positionnement très apprécié sur le terrain car elle offre un lieu de parole et de publication en langue française aux auteurs et équipes de psychiatrie et de santé mentale. Particulièrement en Afrique Subsaharienne, elle peut offrir un lien entre les différents pays francophones, dans le but, non pas d’apporter un savoir dominant, mais de permettre des échanges de savoirs et d’expériences qui seront mis en commun de par le monde dans un esprit de partenariat et de réciprocité.

Le Président donne ensuite lecture des rapports annuels : bilan financier, rapport moral, rapports d’activité de nos sections canadienne (Drs Suzanne Lamarre et Marcel Hudon) et togolaise (Dr Saliou Salifou) et de notre déléguée Psy Cause pour le Japon (Mme Nyl Erb). Les bilan, rapport moral, et rapports d’activité, approuvés à l’unanimité, témoignent de la vitalité internationale de notre association. Le Président rappelle qu’un appel à candidature est lancé pour le XIIIème Congrès Francophone International Psy Cause, auprès de nos sections nationales constituées ou en cours de constitution.

Le propos majeur de cette AG est de créer les conditions d’un renforcement de notre capacité à répondre à l’immense attente exprimée à Lomé. Ce renforcement se construit en premier lieu au niveau humain. Nous avons pu esquisser les préalables d’une dynamique qui va s’affirmer dans la durée.

Le premier point est une modification du couple exécutif dirigeant de Psy Cause International. Le Dr Thierry Lavergne, excusé pour son absence, a adressé un pouvoir au Président afin de présenter à l’assemblée ses décisions. Selon lui, la réussite du congrès de Lomé lui permet de redéployer son activité dans l’association afin d’être pleinement disponible pour s’investir dans un nouveau champ professionnel (lequel devrait inclure l’art thérapie). À cette fin, il se retire de la Vice Présidence de Psy Cause International et de la revue Psy Cause. Tout en continuant à soutenir notre association en sa qualité de membre du Conseil d’Administration, en particulier par ses liens privilégiés avec Psy Cause Canada. L’assemblée prend acte à l’unanimité de ce repositionnement du Dr Thierry Lavergne.

Le Président annonce alors que la Dr Béatrice Ségalas a accepté de se porter volontaire à la Vice Présidence de Psy Cause International. L’assemblée élit à l’unanimité et avec les applaudissements la Dr Béatrice Ségalas au CA à fin d’en assurer la Vice Présidence. Son propos principal sera d’organiser une réponse renforcée à l’attente africaine exprimée à Lomé. Dans un souci d’efficacité, elle bénéficie d’une délégation géographique à l’Afrique Subsaharienne. 

D’ailleurs, notre organisation prévoit la nomination de responsables chargés de relayer l’exécutif selon des critères géographiques (délégations pour l’Afrique Subsaharienne, le Canada, le Japon, le Maroc, actuellement). Des délégations existent également déjà auprès d’institutions internationales (OIF par la Dr Béatrice Ségalas, Association Mondiale de Psychiatrie par le Pr Raymond Tempier). 

Le second point est l’élection de la Dr Patricia Princet au Conseil d’Administration avec délégation pour les voyages professionnels.

Psy Cause International fait désormais la distinction entre les congrès internationaux dont l’objectif est de rassembler notre réseau francophone, et les voyages organisés qui s’adressent à des groupes de professionnels partant à la découverte d’un pays et d’une culture dans le contexte d’échanges scientifiques et d’une rencontre avec des dispositifs de soin. La Dr Patricia Princet, qui avait démontré son talent au Japon en 2014, se porte volontaire pour être la maître d’œuvre de l’organisation de ces voyages. L’assemblée l’élit au CA à l’unanimité et lui confie cette mission. La Dr Patricia Princet précise alors qu’elle différenciera les droits d’inscription destinés à Psy Cause, des frais inhérents au voyage qui seront gérés par une agence spécialisée partenaire de son choix. Une marge sera reversée pour le financement de la revue Psy Cause, en particulier pour soutenir la promotion de nouveaux acteurs de la Santé Mentale en Afrique Subsaharienne.  La Dr Patricia Princet suggère que le premier voyage d’étude professionnel se déroulera en 2020 en Roumanie. L’assemblée approuve à l’unanimité cette destination.

Le troisième point est l’élection au Conseil d’Administration du Pr Grégoire M Gansou (Bénin) et de Mme Georgette Ngabolo (Gabon), qui ont fait acte de candidature pour représenter un groupe Psy Cause qu’ils constituent dans leurs pays. 

Au total, cette AG s’annonce n’être que « le début du commencement » d’un quatrième  chapitre de notre revue/association. Le premier, de 1995 à 2002, était celui d’une revue française centrée sur des équipes de psychiatrie du Sud de la France. Le second, de 2003 à 2012, est une période de transition avec une ouverture progressive vers l’international. Le troisième, de 2013 à 2018, recentre Psy Cause dans l’Espace Francophone. Le quatrième vient de s’ouvrir, à Paris, dans les suites du congrès de Lomé.

Jean Paul Bossuat

En janvier 2013, période charnière de mise en place des nouvelles orientations de Psy Cause, il était nécessaire de regrouper dans un même site divers outils existants de communication internet Psy Cause. Ce travail fut réalisé dans le Sud Tunisien, à Zarzis, avec l’aide d’un informaticien tunisien, Mr Mouez Ouriémi. Le nouveau site créé (psycause.info) adoptait une architecture résolument internationale, en conformité avec la vocation francophone nouvelle de notre revue. Il intégrait, entre autre, l’ensemble des articles publiés sur notre blog depuis 2010. 

Le 7 mars 2019, une rencontre à Houmt Souk avec Mr Mouez Ouriémi, qui depuis un peu plus de six années assure la maintenance du site, permet de faire le point et de renouveler la relation de travail et de confiance franco-tunisienne établie entre le Président de Psy Cause et ce professionnel tunisien de l’informatique. Cette coopération est l’une des réalités de terrain de notre implantation dans l’Espace Francophone.

Jean Paul Bossuat

Le Centre Collaborateur de l’OMS a été fondé en 1976 avec pour objet la recherche et la formation en santé mentale dans le cadre de l’unité INSERM 110 d’épidémiologie psychiatrique dirigée par le Pr Sadoun à Paris. L’unité universitaire INSERM est fermée en 1986. Le CCOMS est conservé, plus ou moins en stand by, avec le statut de « structure flottante INSERM ». De 1990 à 1998, le CCOMS est utilisé de temps à autre pour des enquêtes dans le cadre d’un programme commun Direction Générale de la Santé et INSERM. En 1998, le CCOMS n’est pas reconduit mais continue avec le ministère de la santé et l’OMS officieusement. En 1999, le Dr Jean-Luc Roelandt est désigné comme directeur du CCOMS (ce qu’il est encore aujourd’hui). Ce dynamique psychiatre chef de secteur du Centre Hospitalier d’Armentières qui est intégré à l’Etablissement Public de Santé Mentale (EPSM) Lille Métropole, très engagé dans les enjeux nationaux de la santé mentale au ministère de la santé, durant les deux premières années de son mandat, consolide le statut du CCOMS et effectue un rapprochement auprès de l’OMS en promouvant la politique de l’OMS en psychiatrie communautaire. Depuis 1999 le CCOMS est officiellement de nouveau missionné par l’OMS (mission renouvelée tous les quatre ans jusqu’à aujourd’hui).

Très logiquement, en 2006, l’EPSM Lille Métropole devient l’institution d’affiliation du CCOMS. En 2013, le Dr Jean Luc Roelandt et son équipe du CCOMS s’investissent dans la création, au Centre Hospitalier d’Armentières/EPSM Lille Métropole, du Groupement de Coopération Sanitaire (GCS) pour la recherche et la formation en santé mentale. Le site du GCS précise : « le groupement œuvre à la promotion des échanges professionnels et à toute action de lutte contre la stigmatisation en santé mentale et en psychiatrie. Il favorise et soutient la participation des représentants des usagers, familles et aidants en santé mentale et en psychiatrie. Le GCS, dont le conseil scientifique est celui du CCOMS, relaie des recommandations de l’OMS au niveau national et local. » Il est intéressant de noter qu’une distinction est faite entre la santé mentale et la psychiatrie dont les champs ne se recouvriraient pas. En 2018, le GSC compte 18 établissements membres répartis sur le territoire métropolitain et en outre mer.

C’est également en 2018 que le CCOMS franchit une nouvelle étape en s’engageant dans un programme de l’OMS qui étend cette problématique aux pays francophones africains. Et là, il se tourne vers Psy Cause et son réseau africain. Le Dr Jean Luc Roelandt, directeur du CCOMS, contacte le Dr Jean Paul Bossuat le 11 juin 2018 à propos d’un « programme de l’OMS en Afrique pour faire valoir les droits des usagers » que le CCOMS doit développer. Les échanges entre le Dr Thierry Lavergne, vice président de Psy Cause International, et Simon Vasseur Bacle, psychologue clinicien chargé dans le CCOMS des affaires internationales, concrétisent une première action de coopération entre le CCOMS et Psy Cause.

Il s’agit d’une présentation du programme lors du congrès international de Psy Cause à Lomé. Le Dr Thierry Lavergne a transmis au comité togolais d’organisation, le résumé suivant : « L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) basée à Genève a développé le programme Quality Rights afin d’aider à évaluer et améliorer la qualité des soins et le respect des Droits de l’Homme dans les établissements de santé mentale et d’accompagnement social du monde entier. Un outil, le « Quality Rights Tool Kit » a été mis au point grâce à d’importantes contributions de la société civile, usagers ou ex-usagers, aidants, professionnels et experts de la question des Droits en santé, et en santé mentale. Il peut être utilisé aussi bien dans des établissements de séjour que dans des structures ambulatoires. Ce programme se base sur la Convention des Nations Unies relative aux Droits des Personnes Handicapées (CDPH), en tire des normes en matière de qualité des soins et de respect des droits de l’homme, et fournit des orientations précises sur la façon d’effectuer une évaluation complète des services, de rendre compte des résultats et de formuler des recommandations.

 Le Centre Collaborateur de l’OMS pour la recherche et la formation en santé mentale (CCOMS) de Lille en France a été chargé par l’OMS de la coordination et de la mise en place du programme Quality Rights en France et dans les pays francophones. Le CCOMS forme depuis deux ans des équipes d’observation qui sont amenées à se déplacer sur site afin de travailler en collaboration avec les équipes d’établissements volontaires. Ces équipes d’observation se composent de personnes usagères, d’aidants, et de professionnels : juristes, chercheurs, psychiatres, psychologues, cadres de santé, chargés de missions et responsables au sein d’autorités de tutelles, etc. »

Jean Paul Bossuat

Un deuil impossible

Le premier texte, dont l’auteur principal est le Pr Papa Lamine Faye, aborde la grande vague d’émigration clandestine de 2006 du Sénégal vers l’Europe, qui a confronté les familles à un vécu douloureux. Les départs ont cristallisé les espoirs des uns et des autres pour des lendemains meilleurs. Les enfants sont parfois partis avec la bénédiction de la famille. La mort a bien souvent été au rendez vous. Les psychiatres sénégalais auteurs de cet article constatent : « Aujourd’hui, les mères endeuillées vivent cette perte sous le signe d’une culpabilité et d’un désespoir qui empruntent pour s’exprimer, le chemin du corps. Le masque dépressif semble imprégner leur souffrance alimentée par des questions sans réponse, des réponses qu’elles se sont souvent évertuées à rechercher auprès des guérisseurs traditionnels et qui rajoutent à la confusion et suscitent des vécus différents qui vont de l’espoir à la désillusion. Comment dans ce contexte, faire un deuil en l’absence de corps ? »

Le processus de deuil connaît en effet plusieurs entraves. La première d’entre elles est l’absence de corps : « Quelle attitude arborer quand un voisin vous jure la main sur le cœur que votre fils a été aperçu à la télé aux infos de 20h sur la chaîne Euronews dans le groupe des migrants repêchés au large des côtes espagnoles ? La quête désespérée de la bonne information incite à chercher des réponses vers les marabouts et toutes sortes de charlatans, détenteurs de secrets occultes et irrationnels. Cette mère reçoit alors l’injonction de d’égorger un poulet et de verser le sang dans la mer au coucher du soleil. Ce voisin était formel avec la certitude que l’enfant va appeler le lendemain. » La réalité objective de la perte ne pourra jamais être prouvée dans cette situation.

La seconde entrave est le lien à la victime : « Les mères se sentent aujourd’hui perdues sans cet enfant qui représentait souvent la béquille sur laquelle elles se sont toujours appuyées. Il s’agit de l’enfant le plus valide, le plus déterminé, le plus travailleur en fusion avec elles au sein de la fratrie. » Elles ont cédé à un mirage : « Comment demeurer impassible à la volonté d’un fils qui partage son intention de partir vers l’eldorado européen pour sortir de la dèche quotidienne qui asphyxie sa famille ? »

La troisième entrave est la peur de l’avenir. Elle entretient l’espoir qu’un jour prochain, du côté de l’occident, surgira un coup de téléphone de ce digne fils, qui signera son « retour à la vie ».

Cet article, à lire absolument dans notre prochain numéro de Psy Cause, propose des solutions thérapeutiques à ces drames.

Se perdre entre deux cultures

Le second texte, dont l’auteur principal est le Dr Abou Sy, expose un cas clinique. Celui d’un fils hospitalisé dans le service de psychiatrie du CHU de Fann Dakar, à l’occasion de son retour de France au Sénégal. Ce fils avait suivi les tribulations de son père entre la France et le Sénégal. Sa décompensation psychotique est attribuée à « la perte de l’étayage culturel traditionnel qui aurait permis de compenser la pathologie du patient et les fragilités des parents. » Les auteurs font le constat que Le patient, bien qu’entre deux cultures, est livré à lui-même : «  il est marginalisé et ne bénéficie d’aucun avantage des deux. » Perdu à Dakar, il ne bénéficie ni des structures de soin françaises, ni du soutien culturel traditionnel.

Jean Paul Bossuat 

L’anthropologie est une discipline présente dans la revue Psy Cause dès 2000 avec, dans le N°20/21, un article écrit au Cameroun par l’anthropologue Séverin Cécile Abéga avec notre rédactrice pédopsychiatre et anthropologue Sophie Sauzade et l’anthropologue française Nicole Vernazza. Cet article était intitulé : « Le passage : préadolescence et sexualité au Sud Cameroun ». Un second texte de Séverin Cécile Abéga sur un thème proche « Discuter de la sexualité à Yaoundé : le dialogue entre parents et adolescents », paraît début 2003 dans le N°31/32 de Psy Cause. Séverin Cécile Abéga est devenu correspondant étranger de notre revue et fait le déplacement à une réunion de notre comité de rédaction à Avignon. Les liens avec notre correspondant seront tragiquement interrompus par son décès le 24 mars 2008.

Des articles écrits par des psychiatres africains ouverts à une dimension anthropologique ou ethnopsychiatrique de leur pratique, sont très tôt publiés. Ainsi, en 2004, dans le N°35/36, le Professeur béninois René Gualbert Ahyi écrit avec Francis Tognon et Prosper Gandaho sur le « langage du corps », puis le béninois Mathieu Tognidé publie en 2005 « Difficulté d’accès à l’individuation du Noir africain » dans le N°40/41 (2005), avant d’être nommé professeur en 2006. Du 11 au 13 février 2008, c’est dans le cadre de la toute jeune université de Parakou (au centre du Bénin), que se déroule notre premier congrès en Afrique subsaharienne francophone, co-organisé par la revue Psy Cause et l’université de cette ville, dont le thème est « Pratiques psychiatriques, références, classifications : la place de l’Afrique ». Ce congrès est l’acte de naissance de la revue Psy Cause comme revue internationale francophone de psychiatrie, ce qui sera officialisé en 2010 après l’agrément du CAMES.

De nombreux articles à connotation culturelle, anthropologiques ou ethnopsychiatriques, seront publiés depuis 2010 à aujourd’hui. Après l’impulsion donnée par le Bénin, notons la création en 2012 de notre section Psy Cause camerounaise dirigée par l’anthropologue Peguy Ndonko, héritière de l’engagement du Pr Séverin Cécile Abéga. Et, à partir de 2013, la publication d’articles de sociologues et anthropologues ivoiriens : citons dans le N°62 (2013) : « Influence des déterminants socioculturels et psychosociologiques sur la pratique de l’automutilation chez les Abidji en Côte d’Ivoire », dans le N°70 (2015) : « Culture, traumatisme et résilience : le bouami, (une psychothérapie de groupe) chez les Akyé de Côte d’Ivoire. Pour une contribution à une anthropologie psychiatrique » et « L’épilepsie chez les Bété de Côte d’Ivoire : signification étiologique et représentations sociales de la maladie », dans le N°74 (2017) « Se représenter, se soigner : expériences de la maladie en pays Agni N’denian ».

Le Pr Drissa Koné, d’Abidjan, avait repéré, dès 2009, l’originalité de notre revue en ce qu’elle fait lien entre des disciplines complémentaires. En février 2011, il mobilisait l’ensemble de la Société de Psychiatrie de Côte d’Ivoire autour de notre revue. Rapidement, le département de psychologie et l’Institut des Sciences Anthropologiques de Développement, de l’Université d’Abidjan, ainsi que l’Institut National de Santé Publique, emboitent le pas.

En mars 2017, à l’occasion du second congrès de la Société Africaine de Santé Mentale (SASM) qu’il présidait à Abidjan, le Pr Drissa Koné confirmait officiellement le rôle de la revue Psy Cause sur le continent africain. Et, en aparté, il nous parlait de ses liens particuliers avec la Clinique de Laborde, fondée par le Dr Jean Oury, qui contribuait à la formation de jeunes psychiatres de son équipe et avait participé à la mise en place d’une structure de soins. La psychothérapie institutionnelle pouvait être, dans le contexte africain, une référence et un creuset de réflexion ouverts à la dimension anthropologique en santé mentale.

Notons qu’Abidjan, comme, nous allons y revenir, Dakar, a été à la pointe de l’innovation dans ce domaine. Ainsi, nous pouvons citer le Pr Yves Pelicier dans sa préface du livre du Dr Raymond Fourasté (psychiatre et anthropologue de l’Ecole des Hautes Etudes en Sciences Sociales (EHESS), qui enseigna de 1981 à 1984 à la faculté de médecine d’Abidjan) « Introduction à l’ethnopsychiatrie » (1985) : « L’ouvrage de Raymond Fourasté bénéficie de la formation universitaire transdisciplinaire de son auteur (…) On y trouve aussi la marque de l’Ecole créée en Côte d’Ivoire par le Pr Max Hazera (…) Max Hazera a construit, méthodiquement dans ce pays d’Afrique qu’il aime tant, un chapitre original de la santé mentale. Ce livre en est aussi un témoignage. »

Dans la suite de cette évocation, citons le numéro Spécial Sénégal de la revue Psy Cause (N°69, 2015), rassemblé par le Pr Mamadou Habib Thiam en hommage au Pr Henri Collomb, et qui témoigne du dynamisme actuel de l’Ecole de Dakar. Le Pr Mamadou Habib Thiam y évoque en ces termes le Pr Collomb : « Ce médecin militaire a tout fait pour éviter de reproduire le modèle asilaire. Il en fera un service ouvert avec une possibilité de circulation entre le dedans et le dehors. Il instituera une autre approche de la psychiatrie avec une importance particulière accordée à la culture. Ainsi, il s’ouvrira davantage aux sciences sociales et fera appel à des psychologues, des sociologues, des ethnologues, des philosophes, des travailleurs sociaux, pour une approche plus globale et plus holistique de la santé mentale. Il collaborera aussi avec certains tradipraticiens pour tenter de mieux cerner la problématique des troubles psychiques au Sénégal. » Nous remercions le Pr Mamadou Habib Thiam d’avoir fait appel à notre revue pour construire ce dossier.

De nombreux autres pays d’Afrique ont publié des articles qui témoignent de l’ouverture du champ de la santé mentale à l’anthropologie. Citons au Togo dans le N°67 (2014) « Aspects psychopathologiques et itinéraire thérapeutique d’un « Dji Kui » dans l’aire culturelle Adja (Togo-Bénin) », en Centrafrique dans le N°71 (2016) « Aspects ethnoculturels de la maladie mentale du sujet âgé en Afrique subsaharienne : l’exemple de la République Centrafricaine », au Congo Brazzaville à paraître dans le N°75 en 2018 « Stigmates cutanés des traitements traditionnels au cours des maladies mentales : étude de cas au Congo Brazzaville ».

Quant au Bénin, il n’a cessé, depuis 2010, à publier dans notre revue de très intéressants articles dans ce domaine. Citons : dans le N°58 (2010) « Relativité culturelle du symptôme en pathologie mentale et la classification psychiatrique », dans le N°66 (2014) « Louanges panégyriques des enfants : où en sommes-nous dans la transmission ? », dans le N°68 (2015) « Préparation de sortie du malade du service de psychiatrie selon le rituel de réconciliation du «sin tun tun». Ce dernier article, dont l’auteur principal est un psychiatre de Parakou, le Dr Anselme Djidonou, a ceci d’intéressant qu’il décrit une application d’un rituel traditionnel dans le soin en milieu hospitalier.

Nous avons longuement parlé de l’Afrique Subsaharienne, mais notre revue francophone s’adresse également à d’autres sous régions de la planète. À l’Afrique du Nord bien sûr où nous pouvons citer dans le N°56 (2009) un article de Tunisie « Thèmes délirants et croyances culturelles », dans N°58 (2010) un autre article de Tunisie « Psychose nuptiale et culture » et un article du Maroc « Corps et possession dans la thérapie traditionnelle au Maroc », dans le N°61 (2012) un article du Maroc « Les thérapies traditionnelles, quelles réponses à la maladie mentale au Maroc ? », dans le N°73 (2016) un article d’Algérie « Croyances socioculturelles et attributions religieuses de l’épilepsie à Tlemcen ».

Notre N°74 Spécial Guyane (2017) comporte plusieurs articles centrés sur les spécificités culturelles des populations de ce département français d’Outre Mer. L’anthropologue Marianne Pradel, en particulier, y produit une étude sur la question du suicide chez les amérindiens de Guyane. Lequel a suscité deux articles canadiens sur le même thème à propos des amérindiens du Canada.

Notre revue s’est également adressée à l’Extrême Orient. Dans un premier temps avec la publication des actes de notre congrès de Siem Reap au Cambodge, dans le N°64 (2013). L’anthropologue Anne Yvonne Guillon y publie « Les rituels funéraires, y compris en l’absence des corps, et leur contribution au soulagement des souffrances post-génocide ». Ce congrès, qui s’était déroulé en 2012, avait eu pour thème « Le bouddhisme en psychiatrie et dans les psychothérapies ». Présidé par le Pr Ka Sunbaunat, doyen de la faculté de médecine de Phnm Penh, il avait une forte connotation culturelle, et l’on y retiendra la communication très remarquée d’un bonze. Notre congrès de 2014 à Kyoto, présidé par le Pr Shigeyoshi Okamoto, psychiatre spécialiste de la Thérapie de Morita dérivée du Zen, s’inscrivait dans la continuité de ce colloque au Cambodge. Il sera suivi d’un « Cahier Japonais » qui regroupera dans le N°70 (2015), divers articles japonais en langue française, dont deux articles d’anthropologues lacaniens de l’Université de Kyoto (Akiko Okada et Kazushige Shingu) : « Le Corps Mythique et la psychosomatique au Japon I. Emergence du Corps Morcelé dans les mythes japonais » et « Le Corps Mythique et la psychosomatique au Japon II. Le rêve et les Points de Fixation dans la Psychosomatique ».

C’est en septembre dernier qu’une discussion sur l’avenir de notre revue Psy Cause, avec le Dr Jean Louis Griguer, avait conclu sur une mission originale à développer qui consisterait à mettre en rapport, dans des écrits et des rencontres, les divers acteurs de la santé mentale interpelés par les croisements entre la maladie mentale et l’anthropologie (psychiatres, sociologues, psychologues, infirmiers, etc, et, bien sûr, anthropologues). Le Dr Jean louis Griguer viendra, dans cette optique, communiquer à Lomé, il construira et présidera également notre journée Rochegude IV.

Le débat ouvert pourra reprendre la perspective annoncée par le Dr Raymond Fourasté en conclusion de son livre cité plus haut : « Nulle culture n’est indemne (…) de la maladie mentale. La culture ne la fabrique pas mais en façonne l’expression, la modèle sur un terrain qui la favorise. Aussi les nosographies seront à revoir de l’intérieur, à partir de la culture elle même. Nos repères occidentaux ne servent que de références techniques. La prévalence et l’incidence des troubles, la morbidité de ceux-ci, leur ampleur et les risques, tout comme la forme des syndromes, tiennent au milieu et à la manière dont la maladie est comprise ou ressentie. Cela ne nie pas une spécificité des troubles psychiques, mais cela les remet face à leur relativité, face à une vérité, celle du traitement. »(1)

Cette perspective, ouverte dans les années 1970 et 1980 par l’ethnopsychiatrie, se complète aujourd’hui d’un nouvel angle d’approche avec le développement du champ de la « santé mentale », celui de la société interpelée par l’effraction de la maladie mentale. De nombreux articles qui nous sont à présent proposés s’inscrivent dans ce questionnement. Nous assisterions, quelque part, à un renversement dialectique qui convoque l’anthropologie, voire même où l’anthropologie convoque la psychiatrie. Le rôle de la culture demeure essentiel mais la question de sa causalité ne se poserait sans doute pas en des termes très différents que selon la démarche ethnopsychiatrique.

Notre chantier pour l’année 2018 est donc d’engager plus avant, sans exclusive, la revue Psy Cause dans ce nouveau champ.

Jean Paul Bossuat

(1) Raymond Fourasté, Introduction à l’ethnopsychiatrie, Mésopé, Privat, 1985, page 150. 

– sélectionner des œuvres convoquant une émotion artistique et réalisées lors d’activités psychothérapiques a médiation créatrice, dont la photo de bonne qualité et libre de droits sera publiée en format A4 dans la revue aussi bien papier que numérique à raison de deux œuvres par numéro,

– constituer un réseau d’art thérapeutes, d’artistes, de personnes concernées par les médiations artistiques a visée thérapeutique, de mécènes, etc…

Cette cellule se met rapidement en place et une première publication d’œuvres (d’une art thérapeute de l’Hérault) est réalisée en septembre dans le N°71. Une seconde publication voit le jour au tout début de l’année 2017 dans le N°72, laquelle met en lumière l’atelier d’art de l’hôpital psychiatrique de Pierrefeu du Var.

L’atelier d’art de l’hôpital psychiatrique de Pierrefeu du Var

Cet atelier a la particularité d’être animé par les artistes qui l’ont créé le 4 Juin 1987, et qui ont été, plus tard, intégrés parmi le personnel du Centre Hospitalier, auxquels se sont adjoints au fil des ans d’autres artistes pour former l’équipe actuelle : Jean-Marie Cartereau, plasticien, formateur en art-thérapie, responsable culturel de l’Etablissement ; Jean-Christophe Molineris, artiste peintre, formateur en art-thérapie ; Sandrine Monson, céramiste, animatrice ; Stéphanie Salaün, art-thérapeute ; Carla van der Werf, plasticienne, art-thérapeute.

Cet atelier, qui s’adresse aux patients, accueille aussi des stagiaires des écoles d’art-thérapie privées ou universitaires (Paris, Tours, Bordeaux, Avignon, Arles) et des étudiants d’écoles d’art. Il expose ses œuvres dans divers lieux de la cité, en France et à l’étranger, et, en 1992, dans un projet d’aide à la “re-création du lien social”, l’hôpital a transformé le sous sol d’un de ses pavillons en une galerie d’exposition de 400m2 qui a été distinguée en tant que site pilote par le comité européen de coordination du projet l’Art à L’Hôpital, projet placé sous l’égide de l’UNESCO et qui s’inscrit dans le cadre de la Décennie Mondiale du Développement Culturel.

Cofondatrice de l’atelier avec  Jean-Marie Cartereau, Carla van der Werf, sélectionne deux œuvres pour notre N°72 :

– « L’arbre » de Miguel Garcia, fusain et pastel sur papier 65 x50 cm, 2016

– « Portrait », Daniel Xhaard, acrylique sur papier 29,7 x 21 cm, 2016

Le congrès de l’AMPQ à Québec (juin 2017)

La cellule d’art thérapie de Psy Cause est présente au 51ème congrès annuel de l’Association des Médecins Psychiatres du Québec (AMPQ) qui se déroule dans la ville de Québec au prestigieux Château Frontenac. Le thème de ce congrès est « De la recherche à la clinique : dialogue entre la science et l’art ». Le directeur de la cellule, que je suis, y est invité comme conférencier. Le contenu de ma conférence est disponible dans le N°73, où il est accompagné des autres articles d’un dossier sur l’art thérapie. Ce numéro 73 Spécial Art thérapie est présenté dans le stand de Psy Cause Canada. Mon intervention s’intègre en effet dans le second symposium managé par notre section canadienne dans le contexte du congrès annuel de l’AMPQ.

L’atelier de l’Hôpital de Jour pédopsychiatrique de Saint Maximin L’Oasis (Var)

Dans le numéro 74, notre rubrique d’œuvres d’ateliers à médiation créative est consacrée au témoignage du pas de côté créatif à l’hôpital de jour de pédopsychiatrie de St Maximin (Var), nommé l’Oasis, en mai 2017. Les photos publiées illustrent la démarche d’art thérapie institutionnelle réalisée à cette occasion, dans ce lieu de soin où j’exerce.

Depuis son déménagement en 2015 à St Maximin, l’équipe de l’Oasis gardait la nostalgie des précédents locaux et souffrait de ne pas arriver à bien investir son nouveau cadre. Nous avons cherché ensemble comment aller vers une meilleure appropriation des nouveaux espaces. Nous avons décidé en réunion d’équipe de passer par l’art et de mettre au travail les enfants et les soignants avec des artistes sur ce thème du passage d’un lieu à l’autre. Nous avons choisi le projet « l’identité des lieux » que nous ont proposé, suite à notre demande, les deux artistes fondateurs de l’association « ETWAS », Katia Dabo et Kevin Cabaret, après leur visite des locaux.

Au mois de mai, les artistes sont venus passer avec nous deux journées de création artistique avec enfants et soignants dans des activités différentes pour l’équipe soignante et pour deux groupes d’enfants d’âges différents. Issus de la mémoire de chacun et pris dans un travail comparable à celui du deuil, des éléments des anciens et des nouveaux locaux ont pu s’unir dans une composition artistique peinte sur les murs par les adultes. Munis d’outils variés, les enfants ont pu, eux, expérimenter différentes couleurs pour s’exprimer et laisser leur trace singulière sur un support de formes géométriques pré-coupées, s’agençant par la suite en une œuvre commune installée aux murs.

À écouter les membres de l’équipe, ce projet a été une expérience nouvelle et enrichissante. Ces journées ont nécessité un décalage du fonctionnement habituel et un pas de côté par rapport aux postures habituelles du soin. Les œuvres font maintenant partie de l’environnement quotidien des enfants et de l’équipe. Les artistes ont contribué à ce que le désir de travail de l’équipe retrouve l’impulsion créative nécessaire pour se réapproprier petit à petit des lieux laissés trop longtemps dans le silence.

Proposer des œuvres à la publication

Tous les professionnels intéressés par une participation à cette cellule, et, tout particulièrement, par la publication d’œuvres de patients réalisées en atelier d’art thérapie, peuvent écrire au directeur de la cellule, le Dr Thierry Lavergne, via l’adresse courriel : psycause.info@gmail.com.

Thierry Lavergne 

Le site de l’OIF évoque, à côté des états, une place pour la « société civile » qui « a toujours été au cœur du projet francophone. » Il précise : « Placées aux avant-postes de la réflexion et de l’action, les OING francophones sont d’importants relais du plaidoyer de l’OIF sur la scène internationale participant à la mise en œuvre de ses programmes sur le terrain. Plus largement, la coopération avec les organisations et les réseaux francophones de la société civile comme le Réseau des associations professionnelles francophones, le Réseau francophone pour l’égalité femme-homme, de même que la Plateforme internationale des réseaux jeunesse francophones, permet de profiter d’une expertise et d’une expérience au quotidien dans tous les domaines d’action de l’OIF. »

Psy Cause est invité, ce 16 novembre 2017, à participer à un colloque dont le thème est la RSE et aussi la RSI (responsabilité civile des entreprises et des institutions), managé par la Direction de la Francophonie économique et numérique de l’OIF et dont le contenu est mis en forme par le Réseau des associations professionnelles francophones (RAPF). Plus particulièrement, Psy Cause est convié à la signature solennelle d’une charte en fin de journée, laquelle confirmera son entrée dans la société civile de l’OIF.

La délégation de Psy Cause comporte trois membres du bureau (le Dr Jean Paul Bossuat, Président , le Dr Thierry Lavergne, Vice Président et Mme Catherine Gras Bossuat, Secrétaire, chargée ce jour du reportage photographique de l’événement) ainsi que deux chargées de mission, la Dr Béatrice Ségalas et Mme Nyl Erb. Des invités au titre de Psy Cause ont par ailleurs fait le déplacement. Le colloque se déroule dans la salle Senghor dédiée aux conférences. Outre des membres et invités de chaque association concernée par le colloque, le public est composé de cadres de l’OIF, de personnalités spécialisées dans la RSE et d’ambassadeurs. Ce colloque va être passionnant car il va mettre en série des exposés de professionnels de terrain dont les domaines d’intervention sont extrêmement divers mais unis par des valeurs appartenant à la Francophonie. Il va être une opportunité exceptionnelle de faire progresser une spécificité francophone et d’avancer des propositions.

Après le mot d’ouverture des travaux par le Directeur de la Francophonie économique et numérique, Mr Kako Nubukpo, la Présidente du RAPF, Mme Michèle Cartier le Guérinel présente le réseau, le thème et le déroulement des travaux. Elle définit les objectifs du réseau qui sont de défendre « au delà de la langue française, la référence à une culture ou à un système francophones dans les domaines juridique, technique, scientifique, économique ou financier respectant l’éthique et des normes internationales. »

Elle présente le thème et le programme des travaux : la Responsabilité Sociétale est au cœur des préoccupations des professionnels de terrain engagés dans la Francophonie. Elle nous informe du rôle de débatteur de Mr Arnaud Galy qui représente l’association Agora Francophone Internationale, une organisation de journalistes domiciliée à l’Ecole Supérieure de Journalisme (Lille), qui gère et anime deux médias francophones : la plateforme internet Agora et la revue papier « Année Francophone Internationale ». Le mode de fonctionnement de cette association est très proche de Psy Cause et des liens privilégiés ne manqueront de s’établir avec elle.

Notre propos n’est pas ici de résumer les diverses interventions, mais de situer le positionnement de notre revue/association lors de ce colloque à l’OIF. Citons tout de même la communication d’un assureur qui fait le constat des variations du coût d’une vie humaine entre un Canadien, un Français et un Burkinabé, et propose l’établissement d’un prix international minimum d’une vie, opposable aux entreprises. Citons aussi les diapositives spectaculaires de l’association des techniciens biologistes (ASSITEB-BIORIF) sur la gestion fort peu précautionneuse de déchets particulièrement toxiques dans certains pays africains.

Les deux conférenciers de Psy Cause interviennent après ceux de l’Association Internationale des Etablissements Francophones de Formation à l’Assurance, spécialiste de la couverture des risques internationaux présente dans 20 pays, principalement en Afrique Subsaharienne, pour laquelle la question des référentiels francophones est de première importance.

Le message de Psy Cause est centré sur la dimension humaniste francophone prenant en compte la globalité de la personne face à la vision plus pragmatique anglo-saxonne nord-américaine d’un catalogue de symptômes du type DSM. Cette dimension n’est évidemment pas sans lien avec les préoccupations de la RSE.

Le Dr Jean Paul Bossuat évoque le rôle d’un ministre de la santé de la République Française, Félix Houphouët Boigny, qui favorisa le développement des clubs thérapeutiques, par sa circulaire du 4 février 1958 sur « l’organisation du travail des malades mentaux en traitement dans les hôpitaux psychiatriques », et contribuait ainsi au mouvement de désaliénation de nos asiles, ce qui fut une prise de position essentielle en terme de responsabilité sociétale. Le travail en équipe pluridisciplinaire et la prise en compte de la maladie mentale au sein de la cité en relèvent également. Le numéro spécial Sénégal du Pr Thiam publié par Psy Cause fin 2015, situe la psychiatrie sénégalaise dans la filiation de l’Ecole de Dakar animée par le Pr Collomb dans années 1960 et 1970, qui adaptait au contexte culturel africain les avancées conceptuelles françaises. La Responsabilité Sociétale des psychiatres était d’associer leurs traitements aux acteurs traditionnels (les tradipraticiens) et de prendre en compte des spécificités africaines dans la construction de la personnalité. Cette préoccupation était au centre de notre congrès Psy Cause à Parakou (Bénin) sur la place de l’Afrique dans les classifications (en particulier le DSM).

Comme elle fut bien présente à Lomé lors des deux colloques Psy Cause Togo/ STSM de 2015 et 2016. Le Dr Jean Paul Bossuat attire l’attention sur notre douzième congrès international qui se déroulera à Lomé (Togo) du 4 au 6 décembre 2018, avec pour thème : « La Francophonie face à la mondialisation : famille et psychopathologies dans l’espace francophone. » Il sollicite l’implication de l’OIF dans cette manifestation. Notre exposé cite également le Pr Dassa, Professeur togolais de psychiatrie, qui parle d’une aptitude de la langue française à rendre compte de l’oral qui occupe une place première au Togo : « L’écrit est omniprésent et fait de l’ombre à l’expression orale, qui représente tout de même notre principal moyen de communication en particulier chez nous en Afrique. Le passage de l’oral à l’écrit n’est en fait plus considéré aujourd’hui comme la clé de la transformation des mentalités et des sociétés. » Le second congrès de la Société Africaine de Santé Mentale présidé à Abidjan par le Pr Drissa Koné en mars 2017, a confirmé le rôle de premier plan de la revue Psy Cause en Afrique Subsaharienne.

Le Dr Jean Paul Bossuat évoque, enfin, l’utilisation du Français en Extrême Orient (Cambodge et Japon), dans deux congrès Psy Cause centrés sur la personne.

Le Dr Thierry Lavergne parle de son expérience canadienne, terre de rencontre, où les deux langues officielles sont l’anglais et le français, entre l’approche francophone plus humaniste et l’approche anglophone plus technique. Ces deux approches étant vécues comme complémentaires. La prise en compte de cette confluence à Montréal ou à Ottawa est aussi de l’ordre d’une Responsabilité Sociétale. Notre débatteur, Arnaud Galy, fera d’ailleurs observer son constat, au fil des communications, d’une découverte du champ de la RSE par les intervenants, comme de la prose par Mr Jourdain dans la célèbre comédie de Molière.

Le Dr Thierry Lavergne conclut ainsi notre exposé : « Aujourd’hui, les deux pensées coexistent dans la plupart des pays du monde, avec d’un côté une pensée anglo-saxonne pragmatique recueillant les symptômes pour les articuler aux possibilités de traitement, notamment par les psychotropes, et de l’autre une pensée, que nous retrouvons dans la Francophonie, qui fait le constant aller-retour entre la rencontre clinique et l’élaboration théorique pour favoriser une approche humaniste référencée à la théorie, et articulée à l’histoire des grands courants de pensée humanistes. »

 Le Directeur de la Francophonie économique et numérique au sein de l’OIF à Paris, Mr Kako Nubukpo, prend la parole pour la synthèse des travaux et la conclusion.

Rappelons quelques éléments de son parcours. Il fut, de 2013 à 2015, ministre auprès de la Présidence de la République Togolaise, chargé de la prospective et de l’évaluation des politiques publiques. Agrégé d’économie, il a été macroéconomiste et chef de service au siège de la BCEAO (Banque Centrale des Etats de l’Afrique de l’Ouest) à Dakar de 2002 à 2003, avant de rejoindre de 2003 à 2007 le CIRAD (Centre de Coopération Internationale en Recherche Agronomique pour le Développement) à Montpellier et à Bamako. Il a occupé également d’importantes fonctions à la Commission de l’Union Economique et Monétaire Ouest Africaine et, en tant que directeur exécutif du CADERDT (Centre Autonome d’Etudes et de Renforcement des Capacités pour le Développement du Togo) en 2012-2013, au centre de recherche de l’African Capacity Building Foundation. Il est membre du Global Economic Governance Programme des universités d’Oxford et de Princeton.

De par son histoire personnelle et la diversité de ses engagements, il a été sensible à notre projet de congrès francophone au Togo et à notre conclusion sur la complémentarité des approches francophone et anglophone dans le champ de la santé mentale. Il reprend magistralement dans sa conclusion notre argumentation, en articulant d’une part « une approche francophone centrée sur le sujet », avec d’autre part « une approche anglophone centrée sur l’objet. »

Les travaux étant clôturés, le moment est venu de procéder à l’admission solennelle de trois nouvelles associations : Psy Cause International, Agora Francophone Internationale et le Comité de liaison des institutions ordinales vétérinaires francophones. Le Président de Psy Cause est appelé au pupitre après le représentant de l’association des journalistes, et avant celui des vétérinaires. C’est accompagné du Dr Thierry Lavergne, Vice Président, et de Mme Nyl Erb, chargée de mission en Extrême Orient, que le Dr Jean Paul Bossuat signe la charte au nom de Psy Cause. Un moment d’émotion qui marque le début d’une nouvelle étape au service de la Francophonie.

Jean Paul Bossuat 

La revue/association Psy Cause a été fondée par les Drs Jean Paul Bossuat et Thierry Lavergne durant l’été 1995, c’est à dire, il y a 22 ans. Elle a été créée au sein des hôpitaux psychiatriques, héritiers d’une longue tradition d’établissements spécialisés dans le traitement de la maladie mentale, depuis la délégation de pouvoir accordée par Couthon au psychiatre Pinel pendant la Révolution Française : « fou que tu es de vouloir t’occuper de pareils animaux, je te les abandonne… ». En 1995, le puissant lobbie de la haute administration française laissait, encore pour un peu de temps, aux psychiatres, une marge de créativité dans l’organisation des soins. Après avoir été le laboratoire de la clinique psychiatrique française, l’Hôpital Psychiatrique devenu Centre Hospitalier Spécialisé avait expérimenté la désaliénation, la psychothérapie institutionnelle et la psychiatrie de secteur, sous l’impulsion, dans l’immédiate après guerre, de psychiatres directeurs d’établissement très engagés, puis de chefs de secteur tout autant impliqués. Il était admis, encore en 1995, de considérer que le métier de psychiatre des hôpitaux ne s’arrêtait pas au soin direct du patient, mais s’étendait à la coordination clinique d’équipes pluridisciplinaires œuvrant ensemble dans le soin, à l’organisation des soins dans les structures hospitalières et dans la cité. La prise en charge du patient allait au delà de la réponse au symptôme : elle prenait en compte la globalité de la personne tant au niveau de son architecture psychique que de son environnement. Cette vision du soin habitait les fondateurs de la revue/association Psy Cause et correspond toujours à nos fondamentaux malgré les changements du contexte.

En 22 années, le milieu hospitalier français a beaucoup évolué. Le fonctionnement paramédical s’est autonomisé, l’avis du psychiatre dans l’organisation des soins ne pèse plus guère face au savoir d’administratifs diplômés de grandes écoles et reconnus plus fiables par l’Etat gestionnaire. Quant à la hiérarchie infirmière, elle s’intègre dans l’organisation administrative. Le champ d’intervention thérapeutique du psychiatre français s’est donc réduit, mais pas au profit d’autres professions soignantes. Les jeunes psychiatres ne considèrent plus, en majorité, qu’il va de soi de donner de leur temps au delà de ce pour quoi ils sont payés. Cette évolution touche durement l’ensemble des sociétés savantes françaises intervenant dans le champ de la psychiatrie. Et Psy Cause aussi, bien sûr. Actuellement, rien ne laisse penser que le pouvoir politique ait pris conscience du grave problème structurel qui menace l’avenir des soins dans notre système de santé.

Sur le fond, cette évolution avait considérablement fragilisé Psy Cause et, fin 2012, début 2013, notre capacité de rebond est venue de l’étranger. Elle est venue d’un réseau qui s’était construit au fil des années par des échanges et des articles de professionnels qui se reconnaissaient dans notre approche globale du soin et dans nos références conceptuelles. Déjà en 2010, le directeur de la revue avait officialisé cette internationalisation avec la construction d’un comité de rédaction francophone. Cette même année, l’Afrique Subsaharienne reconnaissait, via le CAMES, notre revue comme validante pour le cursus universitaire. Ce réseau a porté la mutation profonde effectuée deux années plus tard.

Qu’est devenue Psy Cause en 2017 ?

Ce que Psy Cause est encore : nos fondamentaux contemporains des temps de fondation de l’association/revue, demeurent. Il s’agit du soin aux malades mentaux considéré comme pluridisciplinaire, du symptôme comme partie d’un ensemble lié à la globalité de la personne et de son milieu, d’une écriture qui inclut tous les acteurs du soin, d’une théorisation qui découle de la pratique et non l’inverse. Notre équipe de base comprend encore des professionnels qui ont accompagné Psy Cause à travers toutes les étapes et maintiennent la barre, plus de vingt années après la fondation. Citons les deux co-fondateurs dès la première réunion en 1995 : les Drs Jean Paul Bossuat et Thierry Lavergne ; la Dr Sophie Sauzade qui arrivait peu de temps après et intégrait ses recherches en anthropologie médicale conduites en Afrique ; Mme Marie José Pahin, psychologue clinicienne, psychanalyste et très engagée dans la formation des équipes paramédicales, qui déroulait dès le N°1 une rubrique sur la référence à la psychanalyse en institution ; Mme Chantal Roose, d’abord, lorsqu’elle était secrétaire médicale, très impliquée dans la mise en forme des articles, puis trésorière.

Ce que Psy Cause n’est plus : une association/revue majoritairement française. Au niveau de l’équipe rédactionnelle, seulement un rédacteur sur cinq est français. Le Comité universitaire francophone de lecture ne comporte qu’un seul universitaire français parmi les douze membres. Au niveau du Conseil d’Administration de l’association, les membres français sont minoritaires : six contre sept. Certes, le siège social de Psy Cause, devenue fin 2012 Psy Cause International, est en France, mais, si l’on considère l’existence des sections basées dans divers pays francophones, l’essentiel des militants est hors de France.

Ce que Psy Cause est devenue : une association/revue francophone internationale. Des sections, correspondant à des réseaux organisés, se sont mises en place : en Afrique, Psy Cause Cameroun, Psy Cause Côte d’Ivoire, Psy Cause RD Congo, Psy Cause Sénégal et Psy Cause Togo ; en Amérique, Psy Cause Canada ; en France, bien sûr, Psy Cause France. Le champ concerné s’est élargi à celui de la santé mentale. Aux fondamentaux de départ, s’ajoutent ceux de la Francophonie : le choix de la langue française pour publier en international, ce qui devient exceptionnel dans un monde dominé par la langue anglaise ; un choix linguistique pour se référer certes à la clinique française mais également pour exprimer des approches cliniques émergeantes, en Afrique en particulier. La dimension francophone de Psy Cause est reconnue au sein de l’OIF, de par notre admission dans un réseau professionnel membre de cette organisation internationale, le RAPF.

Par ailleurs, un virage référentiel s’est effectué en France dans Psy Cause. La psychothérapie institutionnelle, qui était sur le devant de la scène jusqu’en 2012 dans notre association/revue, n’a pu, malgré une tentative en 2016, reprendre sa place. Par contre, l’art thérapie s’est hissée au premier plan.

Ce que Psy Cause pourrait advenir : de plus en plus, l’avenir est aux partenariats. Déjà nous ne fonctionnons plus seuls. Nous œuvrons avec la SASM (Société Africaine de Santé Mentale) en Afrique, avec l’AMPQ (Association des Médecins Psychiatres du Québec) au Canada, avec le RAPF (Réseau des Associations Professionnelles Francophones) à l’OIF. Nous envisageons d’autres partenariats, en particulier en France, pour approfondir les échanges en Afrique Subsaharienne où Psy Cause regroupe un important réseau de professionnels.

Notre association/revue repose à présent sur trois jambes : la psychiatrie, la psychologie et l’anthropologie. Cette dernière discipline connaît actuellement un important développement. Nous sommes un certain nombre à penser qu’elle devrait faire partie du cursus de formation du psychiatre. L’anthropologie est un outil conceptuel incontournable pour l’élaboration d’une clinique adaptée à la diversité des contextes culturels rencontrés en Afrique.

Nous pouvons évoquer les travaux de l’Ecole de Dakar sur l’Œdipe africain qui relèvent de l’anthropologie psychanalytique, les applications de l’anthropologie médicale pour améliorer la compliance aux soins, les recherches sur les représentations culturelles des troubles, ou, comme dans le Sin Tun Tun, l’utilisation de protocoles issus de la tradition pour réintégrer le malade mental dans son milieu social. L’articulation de l’anthropologie avec la psychologie et la psychiatrie ouvre des perspectives dont notre revue pourrait être un témoin privilégié. Pas seulement en Afrique, mais également en France d’Outre Mer, comme actuellement avec notre dossier sur la Guyane. Et, pourquoi pas, plus tard, sur le sol métropolitain qui n’échappe pas à la globalisation du monde et aux phénomènes migratoires.

Psy Cause est en constante évolution, et donc lance un appel à volontaires.

Adhérer pour quoi faire ?

Plusieurs niveaux de participation peuvent être envisagés :

– l’adhésion/abonnement signifie que l’on apporte sa contribution financière, que l’on reçoit la revue et que l’on souhaite dire son mot,

– être un relai local : à son lieu d’exercice professionnel, on peut parler de Psy Cause, susciter des articles, provoquer des adhésions et abonnements,

– organiser un groupe de travail Psy Cause : s’il n’en n’existe pas encore dans le pays d’exercice, il pourra être enregistré comme groupe du pays, sinon il pourra se fédérer avec un groupe existant ; son objectif sera de susciter des articles (articles scientifiques dans la revue, articles d’information sur le site) et des actions,

– conduire des actions : organiser localement une manifestation scientifique (colloque, conférence …) qui contribue à la formation, suscite la réflexion, et peut aider au financement de la revue ; monter un atelier de recherche en vue de publications ; participer à des événements de sociétés savantes partenaires afin de faire connaître Psy Cause, etc,

– s’engager dans une mission : il s’agit de mettre à disposition de Psy Cause une compétence particulière qui peut être utile à notre association/revue ; plusieurs chargés de mission (à retrouver dans la rubrique « les cadres de Psy Cause ») œuvrent actuellement,

– s’engager dans la cellule d’art thérapie : le vice président, le Dr Thierry Lavergne, dirige cette branche spécialisée de Psy Cause qui, entre autre, publie des œuvres de patients issues d’ateliers thérapeutiques,

– en tant qu’universitaire, il est possible de postuler au comité de lecture de la revue.

Qui peut adhérer ?

Il n’existe pas de critères professionnels a priori, ni de condition de nationalité depuis septembre 2012. Le bureau et le CA peuvent néanmoins s’opposer à une adhésion.

Toute compétence en santé mentale est la bienvenue et appréciée. Nous recherchons tout particulièrement des psychiatres qui ont des responsabilités institutionnelles, des universitaires en psychiatrie, psychologie et anthropologie.

Nos attentes au niveau géographique :

– en France : le centre opérationnel étant à Avignon, nous avons besoin de renforcer notre logistique par des bonnes volontés domiciliées à proximité ; nous recherchons également quelques psychiatres chef de pôle et le parrainage d’un CHU ; le Dr Thierry Lavergne cherche à développer la cellule d’art thérapie ;

– en Afrique : nous accompagnons la poursuite de l’excellente dynamique au sein de la zone CAMES,

– en Amérique du Nord : nos objectifs sont l’accroissement de notre réseau québécois et, en Ontario, un volontaire disposé à donner de son temps pour coordonner notre réseau franco-ontarien,

– en Amérique latine : via FaceBook, nous sommes connus par des centaines de professionnels, tout particulièrement en Argentine où exercent de nombreux professionnels qui se réfèrent à la clinique française et ont une connaissance de la langue française, mais nous n’avons pas de contact disposé à une implication concrète pour Psy Cause sur le terrain,

– en Asie : il existe, au Japon, un réseau de professionnels francophones qui ont contribué au congrès Psy Cause de Kyoto en 2014 et au numéro spécial Japon de la fin 2015. Nous souhaitons évidemment sa pérennité et son renforcement. Nous recherchons par ailleurs des volontaires cambodgiens pour relancer la dynamique générée par notre congrès de Siem Réap en 2012,

– en Océanie : onze années après notre congrès de Tahiti, notre réseau est à reconstruire, le jeu des rotations des professionnels métropolitains venus en détachement temporaire ayant contribué à cette nécessité ; nous recherchons des volontaires exerçant en Polynésie Française et en Nouvelle Calédonie,

– en Europe : la contribution de professionnels de pays en partie francophones, comme la Belgique et la Suisse, mais aussi du Luxembourg et de la Principauté de Monaco, doit être plus nombreuse.

Contact pour adhérer : psycause.info@gmail.com

Jean Paul Bossuat