perspective – Psycause : En francophonie, les psy causent

Lundi 27 février à Avignon : « Le dispositif de psychiatrie à l’hôpital général d’Avignon. Histoire et perspectives. »

Psycause — Fri, 13 Jan 2012 17:14:43 +0000

Demi-journée scientifique au Centre Hospitalier d’Avignon, amphithéâtre Goubert, de 14h à 18h.

Depuis plusieurs décennies, l’hôpital général d’Avignon est l’un des lieux géométriques du dispositif de secteur psychiatrique. L’implantation d’équipes psychiatriques s’y est développée, individualisée et spécialisée progressivement. Aujourd’hui, un projet novateur de Centre de crise se finalise. Dans ce contexte, Psy Cause propose un temps de réflexion et de débat sur l’histoire du dispositif et son devenir.

Programme :

– 14h-14h30 : M. Bayle, D. Bourgeois : « Les prémisses, une histoire d’hommes, de … à 1983 ; les premiers temps de l’intervention psychiatrique à l’hôpital général ». Intervention suivie d’un débat.

– 14h45-15h15 : H. Bernard : « La psychiatrie de liaison et l’antenne psychiatrique aux urgences du Centre Hospitalier de la Durance (1983, 2010) ». Intervention suivie d’un débat.

– 15h30-16h : I. Weinberg, J-P. Mugard : « L’Équipe de liaison et de soins en addictologie ». Intervention suivie d’un débat. Intervention suivie d’un débat.

– 16h15-17h : G. Baer, P. Izard, E. Guilhou, M. Chirou, P. Bossonney, C. Bonnefoux : « L’Espace thérapeutique hospitalier d’intervention sur la crise ». Intervention suivie d’un débat.

Entrée gratuite ouverte aux soignants des deux hôpitaux (Centre Hospitalier d’Avignon et Centre Hospitalier de Montfavet) et aux membres de Psy Cause.

Didier Bourgeois

Repérage au Cambodge : carnet N°4

Psycause — Sat, 03 Dec 2011 16:16:46 +0000

Le 29, Chantal Dorf, psychologue clinicienne belge et directrice de l’ONG « Louvain Coopération au Développement » pour le Cambodge et domiciliée à Phom Penh me reçoit après une navigation de 6 heures en « speed boat » depuis Siem Reap. Cette ONG a été créée à l’initiative de plusieurs membres de l’Université catholique de Louvain en Belgique wallonne (Louvain le Neuve). Sa mission est « d’accroître la capacité des populations moins favorisées à s’organiser pour subvenir elles-mêmes à leurs besoins fondamentaux » avec des partenaires locaux qu’il convient de rendre autonomes. Cette ONG est présente au Bénin, au Togo, au Congo ex-belge, au Burundi, en Bolivie et au Pérou, et enfin (depuis le milieu des années 2000), au Cambodge où elle organise des services de santé mentale. L’un des points forts de cette sympathique ONG francophone, est la création à Kompong Thom, d’un centre de santé mentale avec un psychiatre, prenant en charge principalement des psychotiques.

Chantal Dorf m’avait été recommandée par le Pr Daniel Mac Laughlin qui enseigne à New York le droit international et le droit humanitaire. J’avais été mis en rapport avec ce Pr américain qui écrit un excellent Français, par le Pr Lim Keuky qui l’avait rencontré l’année dernière au Cambodge : il était venu des États Unis car il dirigeait un projet examinant la santé mentale au Cambodge sous la perspective des droits de l’homme. Le Pr Daniel Mac Laughlin m’avait conseillé trois contacts : la faculté de médecine avec le Pr Ka Sunbaunat, la recherche en anthropologie médicale avec Anne Guillou du CNRS, et Chantal Dorf.

Le lendemain matin, j’ai rendez-vous à la faculté de médecine avec le Pr Ka Sunbaunat, Professeur de psychiatrie et doyen de la faculté. Ce rendez-vous est évidemment essentiel pour notre projet de congrès en novembre 2012. La faculté de médecine enseigne en Français et donc les psychiatres qui en sont issus ont une connaissance de la langue française. Notre projet d’une manifestation scientifique organisée par une revue francophone y puise tout son sens. Le Pr Ka Sunbaunat accepte volontiers d’entrer au comité de rédaction francophone de la revue Psy Cause et de présider notre congrès. Le thème l’intéresse beaucoup car il vient d’introduire le bouddhisme dans les soins psychiatriques (le bouddhisme dans la santé mentale et au Cambodge), dans le programme de formation pour le diplôme de psychiatre. Il a le projet d’ailleurs de faire venir à notre congrès ses 17 étudiants.Nous avons un long échange sur les approches occidentales et orientales de la psy. Il m’expose « l’octuple sentier sacré » du bouddhisme : connaissance droite, pensée droite, langage droit, action droite, existence droite, effort droit, attention droite, médiation droite. Ce sentier représente la voie qui conduit à la suppression de la souffrance. La connaissance, c’est lorsque l’on connaît la voie de la vérité, laquelle passe par un enseignement. Cette vérité est en rapport avec une cohérence de la nature dans le sens de la logique, elle implique d’éviter la fausse logique. On est à l’opposé de l’exploration en Occident des traumatismes qui causent la souffrance, en particulier par la psychanalyse et sa mise au jour de l’inconscient mais aussi dans les thérapies cognitivistes. Quoique le Pr Ka Sunbaunat partage le point de vue que la phénoménologie puisse être un point de rencontre entre l’Orient et l’Occident. La communication prévue de notre collègue de Valence, rédacteur phénoménologue, le Dr Jean Louis Griguer, sera à n’en pas douter un point nodal du colloque d’Angkor. Nous avons également évoqué la pratique de la thérapie de Morita à Kyoto par notre rédacteur japonais, le Pr Shigeyoshi Okamoto dont j’avais fait la connaissance à Paris dans un congrès centré sur la phénoménologie. Le Pr Ka Sunbaunat souhaite qu’à la fin de nos travaux à Angkor/Siem Reap, soit annoncée la création d’une association « psychiatrie et bouddhisme ».Il ajoute qu’il serait pertinent d’inviter un bonze concerné par notre congrès. Il se propose d’en contacter un qui est actuellement aux États Unis mais qui ne parle pas le français. Il ferait donc sa communication en Khmer, les deux langues officielles du congrès étant la langue de la revue (le français) et la langue du Cambodge (le khmer).

Après ce très riche et très constructif entretien, je vais, sur la suggestion du Pr Ka Sunbaunat, dans le service de psychiatrie de l’hôpital « de l’amitié khmèro-soviétique », pour rencontrer deux psychiatres, les Prs Chak Thida et Pauv Bunthoeun. En projet, une rencontre recommandée par le Pr Ka Sunbaunat avec le Dr Thong Kimley, psychiatre qui maîtrise bien la langue française et qui exerce à Battambang, à moins de 200 Km de Siem Reap.

Au total, le comité cambodgien du congrès prend forme, avec la présidence du congrès par le Pr Ka Sunbaunat, Pr de psychiatrie, doyen de la faculté de médecine, directeur du programme national pour la santé mentale au ministère de la santé ; avec le partenariat du Pr Lim Keuky et de l’ONG de diabétologie avec Lorraine Fraser ; avec l’anthropologue du CNRS Anne Guillou et la directrice de l’antenne cambodgienne de l’ONG universitaire « Louvain Coopération au Développement », Chantal Dorf ; avec l’hôpital de Siem Reap et la clinique psychiatrique Peter C. Adelman. Un grand merci à toutes les personnalités qui ont accepté de s’investir dans le projet.

Jean Paul Bossuat à Siem Reap le 3 décembre 2011.

Repérage au Cambodge : carnet N°2

Psycause — Wed, 09 Nov 2011 15:43:17 +0000

La revue Psy Cause a le projet d’organiser fin novembre / début décembre 2012 un congrès à Siem Reap (Angkor) au Cambodge, sur le thème de l’influence du bouddhisme en psychiatrie et dans les psychothérapies. En tant que directeur de la revue, j’effectue un repérage sur place : en voici le second carnet.

C’est avec l’aide du Pr Lim Keuky et de son assistante Lorraine Fraser, qu’il a été possible de progresser à Siem Reap. Ce Professeur de diabétologie a mis en place au Cambodge avec l’aide d’une ONG, l’Association Cambodgienne pour la prise en charge du Diabète, la totalité du dispositif de dépistage et de soin de cette pathologie très répandue dans le pays et dont le taux anormalement élevé serait lié aux conditions de famine qui ont prévalu chez les femmes enceintes durant la période des Khmers rouges et les années de guerre conduites par l’armée vietnamienne venue mettre fin aux massacres.

En photo ci dessus : le Pr Lim Keuky et son assistante Lorraine Fraser (une Écossaise) photographiés ce 9 novembre devant le centre de consultation de diabétologie à l’hôpital public de Siem Reap, qui tous les deux maîtrisent la langue française et sont d’une aide précieuse pour la préparation de notre projet de congrès. Le Pr Lim Keuky est intéressé par la psy qui joue un rôle non négligeable dans sa spécialité. Il accepte d’entrer dans le comité d’organisation du congrès, ce dont nous le remercions.

Surprise : juste à côté de ce centre, est édifié un lieu de consultations externes psychiatriques : la « Peter C. Alderman psychiatric out patient clinic ». Deux psychiatres y exercent la psychiatrie générale. Merci à Lorraine Fraser qui me fait ainsi découvrir l’existence de psychiatres à Siem Reap et me met en relation avec le Dr Vannara alors présent dans le cadre de sa consultation. Une réunion est prévue avec toute l’équipe d’ici deux semaines. Une revue Psy Cause est remise dans cette perspective. Le médecin directeur de l’hôpital, rencontré ensuite par l’intermédiaire du Pr Lim Keuky, nous donne son accord de principe, à confirmer par sa tutelle, pour la tenue de notre congrès dans son établissement.

Un point d’histoire : Peter C. Alderman qui a donné son nom à ce centre de consultations psychiatriques, était un jeune Américain mort à l’âge de 25 ans dans l’attentat du 11 septembre 2001 à New York. La mémoire de cette victime a été à l’origine de la création de la fondation américaine Peter C. Alderman pour secourir les victimes des attentats, du terrorisme et des massacres au niveau des séquelles psychiques. Cette fondation a financé et ouvert ce centre de consultations à Siem Reap en 2005. La nouvelle génération née de parents massacrés à la hauteur d’environ un tiers d’entre eux, marqués par un régime de terreur à partir de 1975, présente d’importantes séquelles psychologiques : les Khmers rouges encore.

Une visite s’est imposée, celle du musée « de la mine antipersonnel » à une vingtaine de kilomètres au nord de Siem Reap. Encore aujourd’hui, les mines mutilent au Cambodge. Le créateur de ce musée privé, Mr Aki Ra (dont les parents ont été tués par les Khmers rouges quand il avait 5 ans), est un spécialiste du déminage qui a dans un premier temps travaillé pour l’armée vietnamienne en lutte contre les Khmers rouges et ensuite comme employé du gouvernement cambodgien. Outre une allée de bombes américaines à hauteur d’homme et d’immenses tas de mines déterrées par ses soins, sont exposées dans ce musée de veilles photos atroces telles que celle ci-dessus. Ce musée parraine la prise en charge des enfants mutilés par les mines antipersonnel qu’ils peuvent considérer comme des jouets. En payant l’entrée, on contribue ainsi à une bonne cause. Nous ne serons pas étonnés de l’engagement de Mr Aki Ra en faveur du traité qui interdit l’usage des mines antipersonnel.

Derrière le « sourire énigmatique de Bouddha » de la nouvelle génération cambodgienne, il y a bien des souffrances.

Jean Paul Bossuat à Siem Reap le 9 novembre 2011